Tetraflex可調(diào)節(jié)人工晶狀體的早期臨床應用研究.pdf

1、目的：研究植入Tetraflex可調(diào)節(jié)后房型人工晶體后IOL眼的遠近視力及調(diào)節(jié)幅度，并與同期植入的AR40e單焦后房型人工晶體的IOL眼進行對比，評價該新型可調(diào)節(jié)晶狀體的早期安全性、調(diào)節(jié)能力和主觀視功能。 材料與方法：收集2008年8月到2009年1月期間于我院眼科治療白內(nèi)障的患者15例20只眼，均確診為年齡相關(guān)性白內(nèi)障，符合納入與排除標準，自主選擇晶體。患者均由同一位手術(shù)者施行常規(guī)超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，其中7例10只

2、眼植入Tetraflex可調(diào)節(jié)后房型人工晶體(實驗組)，9例10只眼植入AR40e單焦后房型人工晶體(對照組)。術(shù)后1周、1月、3月檢查患者的裸眼遠視力、近視力，最佳矯正遠視力、近視力，以及最佳矯正遠視力下近視力；并于術(shù)后1月、3月分別用動態(tài)視網(wǎng)膜檢影法、負鏡片法、移進法測量人工晶體眼的調(diào)節(jié)幅度，并用A超測量2％pilocarpine點眼前后前房深度變化，同時行問卷調(diào)查評估主觀視功能。所得的數(shù)據(jù)采用均值士標準差進行描述，并應用SPSS1

3、3.0統(tǒng)計軟件進行變量的分析。 結(jié)果：術(shù)后1周、1月、3月，Tetraflex可調(diào)節(jié)晶狀體組(實驗組)與AR40e單焦點晶狀體組(對照組)的裸眼遠視力、近視力，最佳矯正遠視力、近視力均無統(tǒng)計學意義(F=2.436，p=0.136；F=0.762，p=0.394；F=3.338，P=0.084；F=1.740，p=0.203)；而最佳矯正遠視力下的近視力實驗組明顯好于對照組(術(shù)后1月為0.34±0.18與0.22±0.06，術(shù)后3

4、月為0.34±0.17與0.18±0.05，F(xiàn)=11.524，p=0.003)，術(shù)后1月，用動態(tài)視網(wǎng)膜檢影法、負鏡片法與移近法三種調(diào)節(jié)力測量方法所測得的調(diào)節(jié)力實驗組與對照組分別為0.89±0.22D與0.73±0.17D，1.3±0.35D與0.83±0.27D，1.63±0.70D與0.95±0.18D；術(shù)后3月，為0.98±0.25D與0.52±0.18D，1.125±0.21D與0.6±0.21D，1.33±0.32D與0.72±

5、0.21D；實驗組均高于對照組(F=39.304，p<0.001；F=28.685，p<0.001；F=16.756，p=0.001)。A超測量2％pilocarpine點眼前后前房深度(ACD)變化，術(shù)后1個月為0.44±0.28mm與0.26±0.23mm，術(shù)后3個月為0.40±0.24mm與0.27±0.25mm(-0.058到0.664)，兩者前房深度變化之間的差別無統(tǒng)計學意義(F=2.902，p=0.107)。在主觀視功能評價

6、中，視功能調(diào)查量表調(diào)查(滿分為100分)，術(shù)后1個月、3個月實驗組患者的得分高于對照組(術(shù)后1月86.59±7.51與77.69±8.89，術(shù)后3月86.14±8.20與76.15±11.4，F(xiàn)=5.962，p=0.025)。術(shù)后3個月，日常生活中視遠、視近均不用戴眼鏡的患者，實驗組中有6個人，占60％，對照組中僅2個人，占20％，兩者差別無統(tǒng)計學意義(p=0.085)。 結(jié)論：Tetraflex可調(diào)節(jié)人工晶狀體和AR40e單焦