醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)管理規(guī)定

1、成都市婦女兒童中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)管理規(guī)定 201110281醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)務(wù)人員血源性病原體 血源性病原體職業(yè) 職業(yè)接觸防護(hù) 接觸防護(hù)管理規(guī)定 管理規(guī)定1 目的 目的規(guī)范醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸管理，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)接觸感染，正確處理職業(yè)損傷。2 適用范圍 適用范圍 適用于醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理操作過(guò)程中職業(yè)接觸處置。3 依據(jù) 依據(jù)根據(jù)

2、2009 年衛(wèi)生部《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》 、2004 年衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》等制定本規(guī)定。4 內(nèi)容 內(nèi)容4.1 4.1 定義 定義4.1.1 血源性病原體：指存在于血液和某些體液中的能引起人體疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。4.1.2 職業(yè)接觸：指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)中，通過(guò)眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或非胃腸道接觸含血源性病原體的

3、血液或其他潛在傳染性物質(zhì)的狀態(tài)。4.2 4.2 職業(yè)接觸級(jí)別：分為三級(jí) 職業(yè)接觸級(jí)別：分為三級(jí)職業(yè)接觸級(jí)別愈高致病危險(xiǎn)性愈大。艾滋病病毒接觸級(jí)別分為 3 級(jí)，發(fā)病危險(xiǎn)性依次增大。4.2.1 一級(jí)接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；接觸類型為：可能有損傷的皮膚或者粘膜沾染了接觸源，接觸量小且接觸時(shí)間較短。4.2.2 二級(jí)接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；接觸類型為：接觸源沾染了可能有損傷的

4、皮膚或者粘膜，接觸量大且接成都市婦女兒童中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)管理規(guī)定 201110283血。4.4.2.3 科室設(shè)置銳器盒應(yīng)以方便隨時(shí)丟棄為原則，禁止將銳利器具直接傳遞給他人、禁止回套使用過(guò)的注射器針頭、禁止折毀銳利器具、禁止使用過(guò)的頭皮針插入瓶蓋等。4.4.2.4 醫(yī)務(wù)人員如有傷口、皮炎等，不應(yīng)參加血源性傳播疾病病人的直接護(hù)理工作。4.4.3 4.4.3 建立職工健康檔案

5、建立職工健康檔案醫(yī)務(wù)人員健康體檢時(shí)應(yīng)將血源性疾病的免疫情況，如乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒抗體等作為必檢項(xiàng)目，同時(shí)重視自身的預(yù)防接種。4.4.4 4.4.4 重視對(duì)高危險(xiǎn)人群的傳染病篩查 重視對(duì)高危險(xiǎn)人群的傳染病篩查由于艾滋病病毒感染情況需經(jīng)過(guò)初篩、確證等檢驗(yàn)程序，所需時(shí)間較長(zhǎng)，因此在遵循患者知情同意和自愿原則下，應(yīng)對(duì)以下高危人群盡早進(jìn)行艾滋病項(xiàng)目檢查：(1)靜脈毒癮者。(2)同性戀、雙性戀或異性性亂者。(3)性病患者。(4)暗娼、嫖客，

6、尤其與境外人員有過(guò)性關(guān)系者。(5)艾滋病患者的配偶、親屬或其他性伴侶。(6)入境的外國(guó)人和港澳臺(tái)人員。(7)艾滋病門診、咨詢部門的醫(yī)務(wù)人員，以及與 HIV 有關(guān)的檢驗(yàn)人員。(8)涉外部門，如旅游部門、賓館的服務(wù)員和司機(jī)等。 4.5 4.5 職業(yè)接觸處置流程 職業(yè)接觸處置流程醫(yī)務(wù)人員銳器傷防護(hù)處置流程（見附件 1）艾滋病職業(yè)接觸防護(hù)處置流程（見附件 2）4.6 4.6 報(bào)告 報(bào)告4.6.1 職業(yè)接觸發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)盡快報(bào)告科室負(fù)責(zé)人(科主