慢性丙型肝炎患者血清25羥維生素D水平.pdf

1、目的:丙型肝炎(CHC)是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的、以肝臟損害為主的一組全身性傳染病。全球2.1億人感染丙型肝炎病毒，占全世界人口的3％左右，是人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者的5倍以上，其慢性化比例可達(dá)50.0％-85.0％;近年來有研究發(fā)現(xiàn)，維生素D除了鈣磷代謝，維生素D同時(shí)也可影響神經(jīng)、肌肉、免疫、造血等多種組織器官的功能。維生素D缺乏在慢性丙型肝炎(CHC)中較為普遍，可能與慢丙肝患者感染丙型肝炎病毒后引起肝臟損壞有關(guān)

2、，25羥維生素D(簡(jiǎn)稱25-(OH)D，包括25羥維生素D2和25羥維生素D3)，維生素D在體內(nèi)的主要形式之一，因其半衰期長(zhǎng)，存在形式的穩(wěn)定，因此25羥維生素D測(cè)定是衡量維生素D營養(yǎng)狀態(tài)的最佳指標(biāo)。本研究對(duì)慢性丙型丙肝患者的25-羥維生素D[25-(OH)D]水平進(jìn)行檢測(cè)。
　　方法:收集新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科2012年1月至2014年6月間慢性丙型肝炎患者63例，其中男性28例，女性35例，年齡20-63歲，平均年齡(4

3、1.87±11.62)歲。將所有慢丙肝患者分為:維生素缺乏組(vitaminD deficiency):25羥維生素D＜20ng/mL(50 nmol/L);維生素D不足組(vitaminD insuffieiency):20～30ng/ml(50～75 nmol/L);25羥維生素D充足組為:25羥維生素D水平＞30 ng/ml(＞75nmol/L)，將對(duì)其25羥維生素D水平進(jìn)行比較。根據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織提出的年齡分段，將所有患者分

4、為青年組:年齡＜45歲;中年組:年齡45～59歲;老年組:年齡＞60歲。對(duì)各年齡段的丙肝患者25羥維生素D水平進(jìn)行比較。根據(jù)性別分為男性組及女性組，對(duì)其不同性別患者的25搶維生素D水平進(jìn)行比較。又將其根據(jù)族別分為漢族組及少數(shù)名族組對(duì)其維生素D水平進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:慢丙肝患者25羥維生素D缺乏比例為66.7％，25羥維生素D不足比例為20.6％，25羥維生素D充足者僅占所有研究對(duì)象的12.7％。對(duì)各年齡段的丙肝患者25羥維生素D

5、水平進(jìn)行比較。青年組25羥維生素D水平，缺乏及不足各占21例(65.6％)與8例(25.0％)，25羥維生素D充足占3例(9.4％)。中年組中25羥維生素D水平缺乏19例(70.4％)，25羥維生素D不足為4例(14.8％)，25羥維生素D充足為4例(14.8％)。老年組中25羥維生素D水平缺乏為2例(66.7％)，25羥維生素D不足為1例(12.7％)，25羥維生素D充足為1例(12.7％)。男性組:25羥維生素D水平缺乏為15例（5

6、3.6％)，25羥維生素D不足為9例(32.1％)，25羥維生素D充足為4例(14.3％)。女性組:25羥維生素D水平缺乏為27例(77.1％)，25羥維生素D不足為4例(11.4％)，25羥維生素D充足為4例占(11.4％)。漢族維生素D缺乏占71.4％，維生素D不足占16.7％，充足占11.9％，少數(shù)民族25羥維生素D缺乏占57.1％，維生素D不足占28.6％，充足占14.3％。各民族25羥維生素D水平分布構(gòu)成沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，（P＞