重型地中海貧血患者同胞異基因造血干細胞移植后巨細胞病毒感染的危險因素分析.pdf

1、目的:研究影響重型地中海貧血患者同胞異基因造血干細胞移植(allogenic hematopoietic stem cell transplantation,alIo-HSCT)后巨細胞病毒(cytomegalovirus，CMV)感染的相關(guān)危險因素。
　　方法:收集2007年7月至2017年1月在本院接受同胞異基因造血干細胞移植的重型地中海貧血患者的臨床資料，進行回顧性分析。統(tǒng)計地貧患者alIo-HSCT后CMV感染的發(fā)生率及中

2、位發(fā)生時間。將患者性別、年齡、移植前血清鐵蛋白水平、肝臟大小、人類白細胞抗原(Human leukocyte antigen，HLA)相合、干細胞來源、預(yù)處理方案抗人胸腺細胞球蛋白(antithymocyteglobulin，ATG)使用劑量、急慢性移植物抗宿主病(graft-versus-hostdisease，GVHD)、移植后是否合并細菌、真菌感染、移植后粒缺時間等因素納入研究，分析影響重型地貧患者alIo-HSCT后CMV感染的

3、相關(guān)危險因素。
　　結(jié)果:共納入233例病例，男160例，女73例，中位年齡4.5(1.5-19)歲。AIIo-HSCT后25.8％的患者(60/233)發(fā)生CMV感染，初次感染的中位時間為移植后30(7-114)天，移植后100天內(nèi)感染發(fā)生率為98.3％(59/60)。單因素分析提示性別、干細胞來源與移植后CMV感染相關(guān)。女性組CMV感染發(fā)生率較男性組高(40.2％ vs19.5％，P=0.001，x2=10.226);臍血+骨