痛經(jīng)方治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察導師自擬痛經(jīng)方治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者的臨床療效。
　　方法：選取2015年02月至2016年01月就診于我院婦科門診，辨證屬寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的患者共72例。按照隨機數(shù)字表分為治療組和對照組各36例。治療組服用痛經(jīng)方加減，對照組服用少腹逐瘀湯，兩組均使用我院免煎顆粒劑（每日1劑，水沖服300ml，早、晚各服150ml），于經(jīng)前7天開始服用，連服10劑，治療3個月經(jīng)周期為一個療程。觀察治療前后兩組患者疼痛程度、腹痛

2、時間、疼痛強度以及中醫(yī)證候的改善情況，以評價該方治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者的臨床療效。
　　結果：⑴兩組患者治療前年齡、病程、疼痛程度、腹痛時間、疼痛強度(VAS)積分及中醫(yī)證候積分等方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有均衡可比性。⑵兩組療效比較：痛經(jīng)癥狀療效比較：治療組總有效率91.67％，對照組組總有效率80.56%，兩組痛經(jīng)總有效率經(jīng)Ridit分析比較差異有統(tǒng)計學意義((P<0.05)，提示治療組的療效優(yōu)于對

3、照組；中醫(yī)證候療效比較，治療組總有效率91.67%，對照組總有效率83.33%，兩組證候總有效率經(jīng)Ridit分析比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，提示治療組在改善中醫(yī)證候方面優(yōu)于對照組。⑶兩組中醫(yī)證候積分和疼痛強度積分比較，兩組患者治療前后比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，提示兩組藥物均能有效治療痛經(jīng)。治療后兩組組間比較，疼痛強度積分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，說明兩組在減輕痛經(jīng)疼痛方面療效相近，而治療后中醫(yī)證候積分

4、比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明兩組在改善中醫(yī)證候方面治療組優(yōu)于對照組。⑷兩組治療前后下腹疼痛時間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),提示兩組藥物均能有效縮短痛經(jīng)患者的腹痛時間。治療后兩組組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,提示兩組藥物在縮短腹痛時間方面療效相近。⑸兩組治療前后單項癥狀積分比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，說明治療后兩組各單項癥狀均得到改善。治療后兩組組間比較，除外腹瀉、惡心嘔吐這兩項差異有統(tǒng)計

5、學意義(P<0.05)，提示治療組在緩解胃腸癥狀方面優(yōu)于對照組。其他幾項單項癥狀比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，表明兩組在其他癥狀改善方面療效相近。⑹安全性觀察，兩組藥物均未發(fā)現(xiàn)與治療藥物有關的任何不良反應。⑺相關因素與療效的相關性比較，患者年齡、痛經(jīng)程度與療效比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，說明該病的療效與年齡、痛經(jīng)程度有關。病情程度與療效比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，提示病情程度與療效無關。
　　結論