MK在胰腺癌中的表達(dá)及其與臨床病理及預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、目的：應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)Midkine(MK)蛋白在胰腺癌組織及相應(yīng)的癌旁及正常胰腺組織中的表達(dá)情況；分析MK蛋白與胰腺癌患者臨床病理特征之間的關(guān)系；并分析MK蛋白表達(dá)與胰腺癌患者臨床預(yù)后之間的關(guān)系。
　　方法：收集河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院和第三附屬醫(yī)院從2007年07月至2012年06月期間42例胰腺癌患者詳細(xì)臨床資料，以及手術(shù)切除后的腫瘤標(biāo)本。42例胰腺癌患者生存時(shí)間的隨訪已經(jīng)完成。此外，我們還選取其對(duì)應(yīng)的42例癌旁及

2、10例的正常胰腺組織作為對(duì)照組。所有選取病例術(shù)前均未行放、化療，術(shù)后經(jīng)病理診斷為胰腺癌。所有標(biāo)本均進(jìn)行10％福爾馬林溶液固定，常規(guī)石蠟包埋。采用免疫組織化學(xué)方法(S-P法)檢測(cè) MK蛋白在42例胰腺癌組織、對(duì)應(yīng)的42例癌旁組織及10例正常胰腺組織中的表達(dá)情況，并進(jìn)行比較，分析其與胰腺癌患者的臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系。所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P<0.05為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該項(xiàng)目通過河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院和第

3、三附屬醫(yī)院倫理委員會(huì)的同意。所有病人術(shù)前均簽署書面知情同意。
　　結(jié)果：
　　1.在胰腺癌中MK蛋白的陽性表達(dá)率為76.2%(32/42)，MK蛋白在癌旁組織和正常胰腺組織中的表達(dá)率分別為11.9%(5/42)、10%(1/10)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示MK蛋白在各組間的表達(dá)具有明顯差異性(P<0.05)。
　　2.在胰腺癌組織中MK蛋白的表達(dá)強(qiáng)度與患者的年齡、性別、腫瘤大小、組織分化程度無關(guān)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05

4、)，而與腫瘤的有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及TNM分期明顯相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　3.對(duì)42位患者術(shù)后隨訪2～46月，截止日期為2014年10月，其中死亡27例，生存13例，失訪2例。3年生存率為32.5%。Kaplan-Meier生存分析法顯示MK蛋白陽性與MK蛋白陰性組胰腺癌患者3年生存率分別為25.8%、55.6%，生存曲線用Logrank法進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.033)。
　　結(jié)論：