湖南省貧困地區(qū)“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的：調(diào)查湖南省“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃”（以下簡(jiǎn)稱“營養(yǎng)改善計(jì)劃”）試點(diǎn)縣農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生的營養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育狀況，對(duì)比分析2015年（“營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施3年后）湖南省貧困地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生身高、體重相比于2012年（“營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施前）的變化以及與2014年全國農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生身高、體重的差距；比較湖南省“營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施前后營養(yǎng)不良﹑超重肥胖﹑貧血率等指標(biāo)變化趨勢(shì)，評(píng)價(jià)湖南省“營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施的效果。分析數(shù)據(jù)來源

2、、質(zhì)量控制存在的問題，針對(duì)干預(yù)效果及數(shù)據(jù)收集存在的問題提出改進(jìn)建議，為今后有針對(duì)性改善營養(yǎng)教育、更有效進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：收集《中國農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)》中湖南省37個(gè)“營養(yǎng)改善計(jì)劃”試點(diǎn)縣的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，包括2012-2015年湖南省37個(gè)試點(diǎn)縣（含3個(gè)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)縣）1572所學(xué)校中的義務(wù)教育學(xué)生的身高、體重及血紅蛋白等相關(guān)營養(yǎng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。納入本文統(tǒng)計(jì)分析的湖南省農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生數(shù)據(jù)樣本

3、分別是2012年58096人、2013年83217人、2014年82579人、2015年65321人。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，用頻數(shù)、百分比、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比等對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行描述；營養(yǎng)健康狀況的現(xiàn)狀分析及“營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施效果評(píng)價(jià)及變動(dòng)趨勢(shì)研究采用?2檢驗(yàn)；湖南省貧困地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育情況與全國水平的對(duì)比采用單樣本的t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
　　結(jié)果：1.實(shí)施“營養(yǎng)改善計(jì)劃”后，義務(wù)教

4、育學(xué)生的身高體重水平有所增長(zhǎng)，但與2014年全國水平相比，湖南省貧困地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生各年齡段男生和女生的身高、體重均普遍低于全國農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生平均水平，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.“營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施前，即2012年?duì)I養(yǎng)正常的人數(shù)占77.19％，營養(yǎng)不良人數(shù)占13.96%，超重肥胖的檢出率為8.85%，不同年齡及不同性別的營養(yǎng)不良率和超重肥胖率均存在顯著性差異（P<0.05），貧血率為24.16%，不同年齡及不同性別的

5、貧血率之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。3.“營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施3年后，即2015學(xué)年?duì)I養(yǎng)正常的人數(shù)占71.40%，營養(yǎng)不良人數(shù)占16.33%，超重肥胖的檢出率為12.27%，不同年齡及不同性別的營養(yǎng)不良率和超重肥胖率均存在顯著性差異（P<0.05）；貧血率為9.11%，不同年齡及不同性別的貧血率之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。4.“營養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施3年來，營養(yǎng)不良中生長(zhǎng)遲緩檢出率呈現(xiàn)逐年降低的趨勢(shì)，而輕度消瘦和中度消瘦

6、的檢出率呈逐年遞增的趨勢(shì)，各年齡各學(xué)年間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），低學(xué)齡生長(zhǎng)遲緩和消瘦檢出率較高；超重和肥胖檢出率總體呈逐年遞增的趨勢(shì)（P<0.05），且各年齡段間超重肥胖情況也存在顯著差異（P<0.05）,呈逐漸下降的趨勢(shì)，低年級(jí)學(xué)生超重肥胖檢出率高于高年級(jí)學(xué)生；與2012學(xué)年（干預(yù)前）相比，2013學(xué)年、2014學(xué)年和2015學(xué)年學(xué)齡兒童的貧血率呈顯著下降（P<0.05），且各年齡段間貧血率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0

7、5）。
　　結(jié)論：1.湖南貧困地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育情況較不理想，即使實(shí)施了“營養(yǎng)改善計(jì)劃”后，平均水平仍低于全國農(nóng)村學(xué)生平均水平；2.湖南貧困地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)不良與超重肥胖的現(xiàn)象同時(shí)存在，“營養(yǎng)改善計(jì)劃”的實(shí)施，未能使學(xué)生營養(yǎng)不良率得到大幅度的改善；3.實(shí)施“營養(yǎng)改善計(jì)劃”短期內(nèi)難以取得明顯成效，符合人體營養(yǎng)狀況改變的一般規(guī)律，總結(jié)監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)的問題可為今后“營養(yǎng)改善計(jì)劃”的完善提供有力的數(shù)據(jù)支持，具有一定的應(yīng)用