血清鈉濃度與結(jié)直腸癌術(shù)后吻合口漏的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：低鈉血癥是住院患者最常見的電解質(zhì)紊亂，是多種炎性疾病的重要指標(biāo)。近年來，對(duì)低鈉血癥與機(jī)體炎性疾病的關(guān)系和作用機(jī)制等研究的逐漸完善，越來越多研究表明低鈉血癥能夠預(yù)測胃腸道術(shù)后吻合口漏的風(fēng)險(xiǎn)，而且和病死率和預(yù)后密切相關(guān)。本研究的目的是探討血清鈉濃度在結(jié)直腸癌手術(shù)后吻合口漏發(fā)生的預(yù)測價(jià)值。
　　方法：本研究回顧性分析2013年1月至2015年3月北京大學(xué)深圳醫(yī)院胃腸外科行結(jié)直腸癌手術(shù)的546例病人臨床資料，將病人分為吻合口漏組（1

2、6例）和對(duì)照組（530例）。檢測病人術(shù)前及術(shù)后第1、3、5、7天的鈉離子（[Na+]）、鈣離子濃度（[Ca2+]）和白蛋白水平（ALB）。先進(jìn)行兩組間單因素分析，而后進(jìn)行多因素非條件Logistic逐步回歸分析，篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)，并使用ROC曲線分析其預(yù)測病人吻合口漏發(fā)生的甄別閾值。
　　結(jié)果：研究發(fā)現(xiàn)，吻合口漏組[Na+]3、[Na+]5、[Na+]7、[Ca2+]7、ALB5、ALB7的濃度低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義