中文版社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷的研制及初步應(yīng)用研究.pdf

1、目的:隨著人口老齡化的加速，癡呆的患病率逐年增加，疾病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重。早期檢測(cè)和篩查，可以作為一種減輕癡呆疾病負(fù)擔(dān)的有效方法。但如何全面地了解社區(qū)老年人對(duì)癡呆篩查的態(tài)度、有效地實(shí)施癡呆篩查計(jì)劃是亟待解決的問(wèn)題。本文旨在借鑒國(guó)外先進(jìn)的工具性成果，研制出適用于我國(guó)國(guó)情的社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷，并初步應(yīng)用該問(wèn)卷結(jié)合半結(jié)構(gòu)訪談對(duì)鄭州市社區(qū)老年人癡呆篩查態(tài)度及其影響因素進(jìn)行調(diào)查分析，以期為癡呆篩查防治計(jì)劃的順利實(shí)施提供客觀的依據(jù)。
　　方法:

2、>　　1.在取得原作者授權(quán)后，依據(jù)“翻譯-回譯-文化調(diào)適-預(yù)試驗(yàn)”量表漢化程序，將社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷（PRISM-PC questionnaire）引進(jìn)我國(guó)，并對(duì)量表的信效度進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)測(cè)，從而形成中文版社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷。
　　2.采用中文版社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷對(duì)鄭州市423名社區(qū)老年人進(jìn)行測(cè)評(píng)，并分析影響老年人癡呆篩查態(tài)度的主要因素。
　　3.采用半結(jié)構(gòu)訪談的方法，對(duì)鄭州市15名社區(qū)老年人進(jìn)行深入訪談，進(jìn)一步探索了其

3、參與癡呆篩查的影響因素。
　　結(jié)果:
　　1.依據(jù)量表漢化程序，形成了中文版社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷。該問(wèn)卷共29個(gè)條目，由5個(gè)維度組成，分別為失智篩查的接受度（6個(gè)條目）、失智篩查的益處（8個(gè)條目）、失智篩查的羞恥感（7個(gè)條目）、失智篩查對(duì)獨(dú)立性的消極影響（4個(gè)條目）以及失智篩查帶來(lái)的痛苦（4個(gè)條目）。問(wèn)卷的內(nèi)部一致性信度（Cronbach?sα系數(shù)）范圍為0.724~0.944，重測(cè)信度為0.739，各條目的內(nèi)容效度指數(shù)范圍

4、為0.83~1.00。經(jīng)探索性因子分析共提取5個(gè)公因子，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為72.213％。
　　2.老年人在社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷各維度的得分分別為：接受度維度（50.95+21.90）分、益處維度（67.22±14.72）分、羞恥感維度（43.82±14.36）分、獨(dú)立性消極影響維度（44.93±10.45）分、痛苦維度（65.23±18.64）分。經(jīng)過(guò)多重線性回歸分析結(jié)果顯示，社區(qū)老年人的文化程度、職業(yè)、月收入、年齡、居住情況、與

5、癡呆患者的接觸情況以及記憶力狀況等進(jìn)入了社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷的回歸方程，提示以上變量可能影響社區(qū)老年人癡呆篩查的態(tài)度。
　　3.通過(guò)對(duì)訪談資料的分析、整理、提煉，共提煉出3個(gè)主題,即:①應(yīng)對(duì)態(tài)度；②制約因素；③醫(yī)療資源。
　　結(jié)論:修訂的中文版社區(qū)失智篩查感知問(wèn)卷，經(jīng)評(píng)測(cè)證實(shí)適用于我國(guó)社區(qū)老年人人群。社區(qū)老年人癡呆篩查態(tài)度的主要影響因素是社區(qū)老年人的文化程度、職業(yè)、月收入、年齡、居住情況、與癡呆患者的接觸情況以及記憶力狀況。