EUS和CT檢查對(duì)食管癌分期診斷價(jià)值的臨床研究.pdf

1、目的：
　　探討EUS和CT檢查對(duì)食管癌分期的診斷價(jià)值。
　　方法：
　　回顧性搜集于2011年1月至2015年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院行食管癌根治術(shù)或內(nèi)鏡下治療的323例食管癌患者的術(shù)前超聲內(nèi)鏡資料、CT檢查資料、手術(shù)過程和術(shù)后病理資料，分別進(jìn)行TN分期，并將EUS和CT分期結(jié)果分別與術(shù)后病理結(jié)合手術(shù)所見所得的分期結(jié)果進(jìn)行比較。應(yīng)用SPSS16.0處理數(shù)據(jù)，配對(duì)計(jì)數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，P＜0.05

2、提示統(tǒng)計(jì)結(jié)果有顯著性差異。
　　結(jié)果：
　　EUS對(duì)T、N分期總診斷準(zhǔn)確率分別為67.7％和52.9％，CT對(duì)T、N分期總診斷準(zhǔn)確率分別為67.7％和67.2％，EUS對(duì)T1、T2期食管癌診斷靈敏度高于CT，但無顯著性差異(P＞0.05)，EUS和CT對(duì)T3-4期食管癌診斷靈敏度均較高，分別為83.5％和91.1％，其中CT稍高于EUS(P＜0.05);CT對(duì)食管癌N分期總診斷準(zhǔn)確率顯著高于EUS對(duì)食管癌N分期總診斷準(zhǔn)確率(

3、P＜0.05)，且CT對(duì)N0、N1-3期食管癌診斷靈敏度均高于EUS。此外，將EUS和CT兩者結(jié)合所得的T、N分期診斷準(zhǔn)確率均高于單一檢查手段診斷準(zhǔn)確率。
　　結(jié)論：
　　EUS對(duì)相對(duì)早期食管癌治療前T分期診斷準(zhǔn)確性較高，而CT對(duì)相對(duì)晚期食管癌治療前T分期及食管癌治療前N分期診斷準(zhǔn)確性較高;因此，EUS和CT在食管癌治療前TN分期診斷方面起互補(bǔ)作用。將EUS與CT結(jié)合能對(duì)食管癌患者進(jìn)行更準(zhǔn)確的治療前分期。此外，本研究顯示EU