四逆散(散劑)合烏梅丸(丸劑)治療寒熱錯雜型腸易激綜合征臨床療效觀察.pdf

1、背景與目的:腸易激綜合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄晕改c病,經(jīng)檢查排除可弓I起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。IBS病因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,是臨床常見的一種小腸和結(jié)腸功能紊亂性疾病,其發(fā)病率較高,臨床癥狀較多,病人生活質(zhì)量受到影響。西醫(yī)學(xué)針對IBS的臨床方案尚不能徹底治愈,中醫(yī)學(xué)對本病的治療有著療效確切,費(fèi)用少,副作用小的優(yōu)勢。雖然目前中藥治療本病的研究頗多,但

2、未達(dá)成共識,且多以傳統(tǒng)湯劑為主,丸散劑對本病的研究較少。本研究擬觀察中藥丸散劑對腸易激綜合征的治療效果,比較腸易激綜合征治療前后主要癥狀積分變化及心理量表積分變化,客觀評價中藥丸散劑對腸易激綜合征的治療效果。
　　 方法:將確診為寒熱錯雜型腸易激綜合征患者按就診順序隨機(jī)分為治療組(25名)和對照組(25名),治療組給予四逆散(9g,開水沖)送服烏梅丸(10g),早、晚各一次。對照組給予西藥得舒特(50mg,3次/日)和雙歧桿菌活

3、菌膠囊(2粒,3次/日),兩組均以14天為1個療程,連續(xù)治療3個療程,治療期間患者不使用其他藥物治療。每周隨訪1次,記錄患者癥狀的變化及出現(xiàn)的不良反應(yīng)。治療前后分別記錄癥狀評分、心理量表評分,比較相關(guān)治療指標(biāo)變化。
　　 結(jié)果:(1)治療后,兩組臨床癥狀明顯改善,癥狀積分與治療前比較有顯著性差異(P＜0.01);治療組與對照組療效相當(dāng),兩組相比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 (2)治療后,失眠及心理量表積