多焦點及可調節(jié)人工晶狀體眼的對比敏感度及調制傳遞函數(shù).pdf

1、第一部分:Array人工晶狀體眼調制傳遞函數(shù)和對比敏感度與瞳孔大小的關系
　　 目的:研究Array多焦點人工晶狀體(SN-40N,AMO)術后調制傳遞函數(shù)(MTF)及對比敏感度(CS)與瞳孔直徑之間的關系。
　　 方法:隨訪最近兩年于我科行Array人工晶狀體植入術的患者共124例(196眼),按嚴格的納入標準選取研究對象,得到38例(57眼)。用iTrace視覺功能分析儀測量調制傳遞函數(shù)(MTF)及瞳孔直徑,iTra

2、ce3.1軟件分析不同瞳孔直徑下的MTF。用CGT-1000對比度眩光測試儀測量患者的對比敏感度及眩光敏感度,將患者按瞳孔直徑小于3.5mm及大于3.5mm分為兩組,比較兩組患者的裸眼視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)、最佳矯正遠視力下的近視力(DCNVA)、波前像差及對比敏感度函數(shù)(CSF)。
　　 結果:當瞳孔直徑在2.0mm-3.5mm之間時,MTF隨瞳孔增大而減小(P=0.000～0.025);當瞳孔直徑大于3.

3、5mm時,MTF基本不變(P＞0.05)。瞳孔直徑大于3.5mm組在最佳矯正遠視力下有著更好的近視力(P=0.049),球差Z12較大(P=0.006),兩組患者之間的CSF沒有顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結論:Array人工晶狀體的調制傳遞函數(shù)及最佳矯正遠視力下的近視力受到瞳孔大小的影響,但是,沒有發(fā)現(xiàn)對比敏感度與瞳孔直徑之間存在相關性。
　　 第二部分:Array、1CU及ReSTOR人工晶狀體的調制傳遞函數(shù)

4、及近距離視覺質量
　　 目的:研究.Array(折射型多焦)、1CU(可調節(jié))及ReSTOR(衍射型多焦)人工晶狀體的調制傳遞函數(shù)(MTF)及近距離視覺質量。
　　 方法:選擇近一年于我院行這三種人工晶狀體植入術的患者,按納入標準選取病例,得到Array16例(22眼)、1CU13例(19眼)、ReSTOR13例(17眼),用iTrace視覺功能分析儀測量瞳孔直徑、波前像差及調節(jié)幅度并用iTrace3.1軟件模擬不同瞳孔

5、直徑下的MTF,用CGT-1000對比度眩光測試儀測量視覺對比敏感度,其它測量指標包括裸眼視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)及最佳矯正遠視力下近視力(DCNVA)。
　　 結果:小瞳孔情況下(2mm及2.5mm)三種晶體的MTF大致比較接近(P＞0.1);當瞳孔直徑為3mm時,1CU和ReSTOR的除了10cpd,在其它空間頻率MTF都好于Array(P=0.039～0.095);而當瞳孔為3.5mm及4mm時,ReST

6、OR在所有空間頻率MTF都好于Array(P=0.002～0.062),1CU與另外兩種晶體間無顯著差異(P＞0.1)。ReSTOR的近視力在三者中最好(P＜0.05),有76.47％的患者DCNVA好于J3。暗適應下Array的近視覺對比敏感度好于1CU,而1CU又好于ReSTOR。1CU具有0.993D的調節(jié)幅度。
　　 結論:三種人工晶狀體各有其優(yōu)缺點,綜合各項指標,ReSTOR相對而言是較為理想的一種,但仍有許多方面有待