沈陽市新貧困人群社會營養(yǎng)監(jiān)測及生命質量影響因素的研究.pdf

1、城市新貧困人群是改革開放的特殊歷史時期產生的城市特殊貧困群體。他們多為國有企業(yè)下崗工人，有較強的再就業(yè)愿望，卻因為技術落后、文化水平有限而長期待業(yè)。隨著原始積累資本的消耗，逐步加入了貧困人口行列。目前，這一部分人群已經引起了關注，現有研究主要是圍繞健康狀態(tài)、疾病譜、生命質量等方面，尚未發(fā)現從社會營養(yǎng)監(jiān)測角度進行研究的報道。
　　 社會營養(yǎng)監(jiān)測是以生活在社會中的人群，特別是需要重點保護的人群為對象，在分析社會因素和探討可能采取的社

2、會性措施上拓展視野。側重于從環(huán)境條件與社會經濟條件方面調查研究人群的營養(yǎng)狀況，探討從政策上、社會措施上改善人群營養(yǎng)狀況和條件的途徑。它比傳統的營養(yǎng)調查多了一個重要方面，即與營養(yǎng)有關的社會經濟和農業(yè)資料方面的分析指標。包括監(jiān)測地區(qū)的社會經濟狀況和保健狀況兩方面的資料。
　　 本研究從社會營養(yǎng)監(jiān)測的以上兩方面出發(fā)對沈陽市的城市新貧困人群進行了調查研究。沈陽是東北最大的重工業(yè)城市，城市新貧困人群相對數量較大，以沈陽市為調查地點具有較強

3、的代表性和推廣意義。我們于2011年調查了遼寧省沈陽市的城市新貧困人群及其對照人群，得到社會營養(yǎng)監(jiān)測相關的社會人口學數據，分析和探討了在新時期城市新貧困人群和對照人群的社會營養(yǎng)監(jiān)測結果及其影響因素，深入了解該特殊歷史時期產生的特殊貧困現象，探討從政策上、社會措施上改善該人群營養(yǎng)狀況和條件的途徑，從而為救助城市新貧困人群、制定衛(wèi)生政策和完善社會保障體系提供理論依據和數據支持。
　　 對象和方法：
　　 一、調查對象

4、　　 采用分層隨機抽樣的方法，在沈陽市9個市轄區(qū)中隨機抽取一個行政區(qū)，調查享有最低生活保障金的全部貧困家庭。同時在下屬8個社區(qū)分別隨機抽取一條街道，調查該街道的全部家庭作為對照人群。發(fā)放調查問卷2000份，回收有效問卷1639份，回收率為81.95％。
　　 二、調查內容
　　 調查內容包括社會經濟狀況和保健狀況兩方面的指標。
　　 社會經濟狀況部分調查的是填寫者及其家庭的基本情況，包括性別、年齡、是否患病、是

5、否負債、醫(yī)療支出、教育支出、文化水平、下崗失業(yè)年數、收入。保健狀況的調查采用中文版的SF-36健康調查量表。該量表是一個36項條目的結構式量表。除了一個條目健康變化(HT)外，其它所有條目組成了8個維度，分別評價健康相關生活質量的8個方面:即生理功能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、活力(VT)、社會功能(SF)、情感職能(RE)、精神健康（MH）。
　　 三、調查方法
　　 本次研究為現況

6、調查，采用統一設計的調查表格，由經過培訓的本科室教師和研究生，統一標準后以現場詢問的方式進行問卷調查。要求被調查者有閱讀能力，神志清晰，能夠理解和回答調查內容。
　　 四、分析方法
　　 采用Epidata3.1進行數據錄入、核查，建立調查數據庫。所有統計分析均由SPSS13.0統計軟件進行。
　　 采用因子分析對量表進行信度效度分析，采用t檢驗對新貧困人群不同年齡分組和不同下崗失業(yè)年數分組的生命質量進行比較，采

7、用非參數檢驗對三組人群負債情況進行比較，采用方差分析對三組人群恩格爾系數、生命質量進行比較分析，采用卡方檢驗對三組人群患病率進行比較。采用單因素和多因素分析分別對三組人群生命質量的影響因素進行分析。
　　 結果：
　　 SF-36量表應用于沈陽市城市新貧困人群具有良好的信度和效度。
　　 社會營養(yǎng)監(jiān)測結果顯示，城市新貧困人群恩格爾系數與傳統貧困人群相同，都為0.54，處于溫飽水平。其生命質量也已處于傳統貧困人群水

8、平。
　　 影響沈陽市城市新貧困人群生命質量的主要影響因素為患病、負債、教育支出和性別。影響傳統貧困人群的為患病、文化程度、醫(yī)療支出、教育支出和是否負債。影響一般人群生命質量的因素為醫(yī)療支出、是否負債、患病和文化程度。
　　 結論：
　　 1、城市新貧困人群、傳統貧困人群的恩格爾系數一致，雖均低于一般人群，但溫飽問題已得到解決。新貧困人群中恩格爾系數在0.4-0.59區(qū)間的生命質量狀況較好。
　　 2、城