急性冠脈綜合征患者血中Copetin水平及臨床意義.pdf

1、目的:
　　 探討急性冠脈綜合征患者血漿中Copeptin水平及其與冠脈病變嚴重程度和冠心病危險因素的關系。
　　 方法:
　　 選取2011年3月-2012年3月期間于大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院住院確診急性冠脈綜合征患者其中男性49例，女性47例。其中包括急性心肌梗死36人、不穩(wěn)定型心絞痛40人，及臨床擬診冠心病但冠脈照影正常除外冠心病診斷的患者20人，總計96例，所有患者均行冠脈造影檢查，并排除妊娠、肝、腎功能

2、不全、感染、惡性腫瘤、冠脈搭橋、支架術后等。急性冠脈綜合征組再分別根據(jù)冠脈病變支數(shù)、采用Gensini積分分為0＜積分＜20、20≤積分＜40和積分≥40三組?；颊咴煊扒熬檠獫{copeptin水平、空腹血糖、血脂、血壓、身高、體重，詢問吸煙史、高血壓病史及糖尿病病史。運用統(tǒng)計學方法比較各組患者生化指標及臨床病史的不同，并計算血漿Copeptin水平與冠心病危險因素的相關系數(shù)。連續(xù)變量符合正態(tài)分布的用平均值±標準差(x±S)表示。正態(tài)分

3、布資料兩組間均數(shù)的比較采用成組t檢驗，多組間均數(shù)比較采用方差分析并進一步進行了各組間均數(shù)的兩兩比較。多組間比較采用的是完全隨機設計資料的非參數(shù)檢驗。計數(shù)資料間比較用卡方檢驗。正態(tài)分布資料相關分析采用Pearson直線相關。本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析。P＜0.05認為有統(tǒng)計學意義。
　　 結果:
　　 1.急性冠脈綜合征患者血漿copeptin水平顯著高于正常對照組(P＜0.05)，其中急性心肌梗死組

4、copeptin水平高于不穩(wěn)定型心絞痛組(P＜0.05)。
　　 2.冠狀動脈多支病變組血漿copeptin水平顯著高于對照組和單支病變組(P＜0.05);雙支病變組和三支病變組的血漿copeptin水平無顯著差異(P＞0.05)，Gensini積分20≤積分＜40組和積分≥40組的血漿copeptin水平顯著高于對照組和0＜積分＜20組(P＜0.05);20≤積分＜40組和積分≥40組的血漿copeptin水平無顯著差異(P＞

5、0.05)。
　　 3.血漿copeptin水平與BMI、血壓、吸煙、高血壓病、糖尿病、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG等因素無相關性。
　　 結論:
　　 1.急性冠脈綜合征患者血漿copeptin水平顯著升高，提示血漿Copeptin水平與急性冠脈綜合征呈正相關。
　　 2.在雙支病變組，三支病變組、20≤積分＜40組和積分≥40組copeptin水平明顯升高，提示copeptin水平在一定