武漢市鉛蓄電池行業(yè)工人健康狀況調(diào)查及分析評價.pdf

1、目的
　　 1、了解武漢市鉛蓄電池行業(yè)生產(chǎn)環(huán)境空氣鉛污染的狀況,分析鉛污染水平對暴露者健康的影響。
　　 2、對工作場所進(jìn)行職業(yè)危害評價,探討加強職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、保障勞動者身體健康的有效方法,對企業(yè)存在的職業(yè)衛(wèi)生問題提出初步整改建議,為該市及其它地區(qū)鉛蓄電池行業(yè)職業(yè)危害防治及管理提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法
　　 1、對武漢市5家主要鉛蓄電池企業(yè)(甲、乙、丙、丁、戊代表)2003年至2009年生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行職業(yè)

2、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查[內(nèi)容包括:企業(yè)的一般情況、產(chǎn)品、主要原材料、工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備布局、勞動方式、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、主要職業(yè)危害因素(鉛塵、鉛煙)的分布水平、作業(yè)人員暴露情況和個人防護(hù)情況]。
　　 2、對武漢市5家主要鉛蓄電池企業(yè)職工進(jìn)行常規(guī)職業(yè)病健康體檢。以2009年5家企業(yè)總計1588職工為觀察對象(男性工人1201人,女性工人387人。年齡18～62歲,平均年齡33.95±7.52歲:工齡0.1～37年,平均工齡4.12±3.47

3、年)。職業(yè)病健康體檢依照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ188—2007)確定,體檢項目包括血鉛、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)、血小板總數(shù)、血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、尿蛋白質(zhì)、尿糖、尿白細(xì)胞計數(shù)、尿潛血、血壓、心電圖等。
　　 3、采用EXCEL軟件輸入數(shù)據(jù),SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,兩組率的比較使用卡方檢驗,以P＜0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義判斷值。
　　 結(jié)果
　　 1、各企業(yè)現(xiàn)場衛(wèi)

4、生學(xué)調(diào)查
　　 甲、乙、丁、戊屬集體企業(yè),丙廠為外商獨資企業(yè)。各企業(yè)每年消耗鉛大概都在1000噸到8000噸之間,五家企業(yè)生產(chǎn)工藝大致相同,主要生產(chǎn)車間均設(shè)有通風(fēng)除塵設(shè)備,一線生產(chǎn)工人均配備了口罩、工作服、手套、耳塞等個體防護(hù)用品。
　　 2003年至2009年生產(chǎn)環(huán)境檢測發(fā)現(xiàn)除丙廠生產(chǎn)車間鉛煙、鉛塵平均值接近國家標(biāo)準(zhǔn)水平且較為穩(wěn)定外,另外四廠兩項指標(biāo)超標(biāo)嚴(yán)重且各年間均值波動很大。在09年生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測點中五家企業(yè)共設(shè)55

5、個監(jiān)測點,檢測結(jié)果表明鉛煙的平均濃度為0.086±0.108mg/m3,鉛塵的平均濃度為0.203±0.433mg/m3,共有33個監(jiān)測點超標(biāo),超標(biāo)率為60.00％。作業(yè)車間鉛平均濃度,鑄片車間和酸洗車間在國家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),涂片、裝備焊接、分片車間則均超出國家標(biāo)準(zhǔn)。
　　 2、各企業(yè)工人健康檢查
　　 7年間各廠工人血鉛超標(biāo)率除丙、丁兩廠呈下降趨勢外,其余三廠呈寬幅波動趨勢。09年作業(yè)工人血鉛超標(biāo)率總體高達(dá)13.60％,各

6、廠工人血鉛超標(biāo)率分別為甲廠33.88％、乙廠14.60％、丙廠0.80％、丁廠2.90％、戊廠31.01％,各工種的血鉛超標(biāo)率分別為鑄板16.67％、涂片31.47％、固化化成3.33％、酸洗4.17％、分片11.17％、配組焊接17.65％、包裝16.88％、后勤6.65％,不同企業(yè)、同一企業(yè)不同工種間有明顯差異;血鉛水平與作業(yè)工齡具有一定的相關(guān)性,工齡在0～2a的工人血鉛超標(biāo)所占比例最高,占24.72％,血鉛均值達(dá)285.70±14

7、3.68mg/L,該工齡段內(nèi)工人血鉛濃度與工齡的相關(guān)回歸方程為Y=276.72+9.146X,其余工齡組的血鉛超標(biāo)率隨著工齡的增加而增高,兩者間表現(xiàn)出明顯正相關(guān)(p＜0.05),工齡與血鉛濃度的相關(guān)回歸方程為Y=246.95+3.87X,。工齡在0～2a的工人血鉛濃度隨工齡增高的趨勢較其余工齡段工人增高趨勢更為顯著。作業(yè)工人血鉛水平與其性別、血常規(guī)檢查、血壓、心電圖、尿常規(guī)和肝功能檢查項目無明顯相關(guān)性。
　　 結(jié)論
　　

8、 1、武漢市鉛蓄電池企業(yè)存在的主要職業(yè)病危害因素是鉛煙、鉛塵。雖然生產(chǎn)環(huán)境中的鉛煙、鉛塵總體平均濃度及職工血鉛超標(biāo)情況低于文獻(xiàn)報道的國內(nèi)鉛蓄電池行業(yè)平均濃度,但均顯著高于我國標(biāo)準(zhǔn)水平。無一家企業(yè)達(dá)到國家職業(yè)衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)。
　　 2、企業(yè)職工職業(yè)病健康體檢結(jié)果顯示工人血鉛在不同企業(yè)、同一企業(yè)不同工種間有明顯差異;血鉛水平與作業(yè)工齡具有一定的相關(guān)性,工齡在0～2a的工人血鉛水平及超標(biāo)比例最高。二年以上工齡組工人血鉛超標(biāo)率隨著工齡的增