參芪生脈散加減治療早期糖尿病腎病(氣陰兩虛、血瘀阻絡(luò)證)的臨床觀察.pdf

1、目的：通過(guò)系統(tǒng)觀察參芪生脈散加減治療對(duì)糖尿病腎病患者多項(xiàng)生化指標(biāo)和臨床癥狀的影響，以證實(shí)參芪生脈散對(duì)于Ⅲ期糖尿病腎病的療效，并探討其作用機(jī)理，為臨床應(yīng)用提供可靠的依據(jù)。
　　 資料與方法：病例來(lái)源于2009年8月～2010年10月在西安市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診及住院患者，共計(jì)60例。隨機(jī)分為兩組，治療組30例，其中男16例，女14例，平均年齡（55.07±9.31）歲；對(duì)照組30例，其中男13例，女17例，平均年齡（53.40±1

2、0.86）歲。平均病程為（24±13.17）月。兩組患者性別、年齡、病程等方面比較均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。兩組除糖尿病基礎(chǔ)治療外，治療組給予參芪生脈散煎劑和厄貝沙坦內(nèi)服，對(duì)照組給予厄貝沙坦內(nèi)服，兩組均治療3個(gè)月，同時(shí)觀察治療前后兩組患者臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)的變化。
　　 結(jié)果：在改善糖尿病腎病患者臨床癥狀方面，中西醫(yī)結(jié)合治療組治療前與治療后相比有顯著性差異（P<0.05），與對(duì)照組比較有顯著性差異（P<0.05

3、）。在降低尿蛋白排泄率（UAER）方面，治療組較治療前有顯著性差異（P<0.05），與對(duì)照組比較有顯著性差異（P<0.05）；在血液流變學(xué)、血脂、血糖等指標(biāo)方面，治療組治療后較治療前有顯著改善（P<0.05）；治療后，TG、TC等指標(biāo)參芪生脈散湯和厄貝沙坦治療組與厄貝沙坦新對(duì)照組比較有顯著性差異（P<0.05）。
　　 結(jié)論：參芪生脈散可明顯改善糖尿病腎?。怅巸商?、血瘀阻絡(luò)證）患者的臨床癥狀，總有效率為90％，其療效優(yōu)于厄貝沙