淺針配合鹽酸氟西汀治療肝氣郁結(jié)型抑郁癥的臨床研究.pdf

1、目的:通過(guò)淺針配合鹽酸氟西汀治療肝氣郁結(jié)型抑郁癥的臨床療效和安全性觀察，探索淺針在抑郁癥中的治療作用。
　　研究方法:選擇抑郁癥中肝氣郁結(jié)型患者60例。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組兩組，每組各30例。治療組采用淺針配合口服鹽酸氟西汀治療，對(duì)照組為單純口服鹽酸氟西汀治療，兩組鹽酸氟西汀的用法用量相同，均為20mg/日，每日早飯后30分鐘服用，持續(xù)治療6周為1個(gè)總療程。淺針穴位:參照導(dǎo)師組治療抑郁癥臨床經(jīng)驗(yàn)用穴擬定，取穴:神庭穴、百會(huì)穴、雙

2、側(cè)內(nèi)關(guān)穴、雙側(cè)太沖穴（瀉法）;雙側(cè)神門穴（補(bǔ)法）。操作方法:患者取仰臥位，淺針神庭、百會(huì)、雙側(cè)內(nèi)關(guān)、雙側(cè)太沖，實(shí)施瀉法;雙側(cè)神門用補(bǔ)法。每個(gè)穴位每次治療均完成2個(gè)治療量，每周治療3天（周一、周三、周五），持續(xù)治療6周;觀察:
　　(1)所有病人在治療前、治療第2周末、第4周末，治療6周后評(píng)定HAMD17項(xiàng)抑郁量表;
　　(2)根據(jù)中醫(yī)郁證診斷標(biāo)準(zhǔn)及辨證分型主要癥狀觀察，并量化評(píng)分，共17分，于治療前后評(píng)定;
　　(3)

3、應(yīng)用抗抑郁藥副反應(yīng)量表(SERS)評(píng)定，鹽酸氟西汀治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，在治療第1周末時(shí)開(kāi)始記錄。
　　采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果:1、兩組在性別比例、年齡、病程長(zhǎng)短、HAMD抑郁量表評(píng)分、中醫(yī)癥候量表評(píng)分上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P＞0.05）;
　　2、療程結(jié)束后，治療組（淺針配合鹽酸氟西汀組）治愈19例，顯效6例，有效3例，無(wú)效2例;對(duì)照組（單純鹽酸氟西汀組）治愈10例，顯效11

4、例，有效5例，無(wú)效4例;兩組臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有顯著性差異（P＜0.05）。
　　3、HAMD評(píng)分:兩種治療方法在治療第2周末、第4周末、第6周末兩組間的HAMD量表總分比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;
　　4、中醫(yī)癥候量表評(píng)分:治療組和對(duì)照組在治療6周末，兩組間中醫(yī)癥候量表積分經(jīng)比較，具有顯著性差異（P＜0.05）;
　　5、療程中抗抑郁藥副反應(yīng)量表(SERS)評(píng)定治療組與對(duì)照組有顯著性差異（P＜0.05