肝切除術(shù)與肝血管瘤剝離術(shù)治療巨大肝血管瘤臨床效果的比較.pdf

1、目的:手術(shù)切除是治療巨大肝血管瘤的主要手段。而手術(shù)切除的方式主要包括肝切除術(shù)及肝血管瘤剝離術(shù)。本實驗旨在通過回顧性分析,來比較肝切除術(shù)與肝血管瘤剝離術(shù)在治療巨大肝血管瘤中的效果,從而為臨床治療提供一定的指導(dǎo)。
　　方法:回顧性分析2004年01月至2010年12月我院肝臟外科中心手術(shù)治療的68例巨大肝血管瘤患者的臨床病例資料,按照手術(shù)方式分為肝切除術(shù)組30例,肝血管瘤剝離術(shù)組38例,通過收集術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的相關(guān)資料,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分

2、析比較。
　　結(jié)果:肝切除術(shù)組與肝血管瘤剝離術(shù)組在術(shù)中血流阻斷時間、術(shù)中出血量及術(shù)中輸血量、術(shù)后住院時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等方面存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。兩組術(shù)中血流阻斷時間分別為11(5-17)min,8.5(7-14)min;術(shù)中出血量分別為650(150-4000)ml,430(100-5000)ml;術(shù)中輸血量分別為550(200-2200)ml,400(200-2800)ml;術(shù)后住院時間分別為13(3-27)d,

3、9.5(5-22)d;術(shù)后總的并發(fā)癥發(fā)生率分別為36.7％,13.2%,其中兩組患者在術(shù)后胸腔積液及肝功能衰竭方面存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),術(shù)后胸腔積液的發(fā)生率分別為16.6%,7.9%,肝功能衰竭的發(fā)生率分別為6.7%,0%。兩組術(shù)后其他并發(fā)癥發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異。兩組術(shù)后死亡率及術(shù)后隨訪指標(biāo)包括術(shù)后生活質(zhì)量,血管瘤復(fù)發(fā)等方面無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)論:肝切除術(shù)與肝血管瘤剝離術(shù)都是治療巨大肝血管瘤的有效方式,較肝切除術(shù)來說,肝