2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:探討應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂(GM-1)和腦活素治療早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化(PVL)的臨床療效,為PVL的治療選擇一有效藥物。
   方法:將2005.3~2008.10期間在新汶礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院、泰安市兒童醫(yī)院兒科新生兒病房確診為腦室周圍白質(zhì)軟化,體重大于1000g,胎齡大于28周,排除腦室內(nèi)出血及腦室周圍出血性梗死的病例,入組86例隨機(jī)分為三組:Ⅰ組(對(duì)照組)27例,采用保暖、吸氧、控制感染、糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂、維持正常血

2、糖、血壓、血?dú)獾瘸R?guī)治療;Ⅱ組(腦活素治療組)31例,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用腦活素靜脈注射,2ml/次,1次/天,加入10%葡萄糖液20ml中靜脈滴注,10天為一療程,然后停藥10天,再用一療程,共用3個(gè)療程;Ⅲ組(GM-1治療組)28例,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用GM-1靜脈注射,20mg/次,1次/天,加入10%葡萄糖液20ml中靜脈滴注,療程及間隔同腦活素治療組。三組患兒治療前的性別、胎齡、出生體質(zhì)量、母孕期情況、生后1分鐘Apgar評(píng)分

3、、3天時(shí)NBNA評(píng)分無(wú)差異(P>0.05)。定期觀察和隨診顱腦B超及NBNA評(píng)分的變化,對(duì)結(jié)果應(yīng)用SPSS12.0軟件包單因素方差分析及卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05認(rèn)為差別有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
   結(jié)果:治療三個(gè)療程后三組患兒顱腦B超檢查治療有效率的比較:Ⅰ組患兒有效9例,無(wú)效18例,有效率33.33%;Ⅱ組患兒有效13例,無(wú)效18例,有效率41.94%;Ⅲ組患兒有效17例,無(wú)效11例,有效率60.71%。Ⅲ組患兒顱腦B

4、超有效率高于Ⅰ組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.13,P<o(jì).05);Ⅱ組與Ⅰ組患兒顱腦B超有效率差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.45,P>0.05);Ⅲ組與Ⅱ組患兒顱腦B超有效率差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=2.08,P)o.05)。三組患兒校正胎齡40周NBNA評(píng)分比較:Ⅰ組33.12±1.54;Ⅱ組33.78±2.45;Ⅲ組35.28±2.71。Ⅲ組患兒NBNA評(píng)分高于Ⅰ組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);Ⅱ組與Ⅰ組患兒NBNA評(píng)分差別無(wú)統(tǒng)

5、計(jì)學(xué)意義(P>0.05);Ⅲ組與Ⅱ組患兒NBNA評(píng)分差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P)0.05)。三組患兒校正胎齡42周NBNA評(píng)分比較:Ⅰ組34.83±2.68;11組35.12±2.32;111組36.02±1.98。Ⅲ組患兒NBNA評(píng)分高于Ⅰ組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);Ⅱ組與Ⅰ組患兒NBNA評(píng)分差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P)0.05);Ⅲ組與Ⅱ組患兒NBNA評(píng)分差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
   結(jié)論:神經(jīng)節(jié)苷脂治療組無(wú)論是在

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