BcL-2和c-FLIPL在宮頸癌前病變和宮頸癌中的表達(dá)和意義.pdf

1、目的:
　　通過研究Bcl-2和c-FLIPL在宮頸癌、宮頸癌前病變及正常宮頸組織中的表達(dá)，并結(jié)合患者臨床病理參數(shù)，揭示二者在宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的作用，并通過比較二者在不同宮頸病變組織中的表達(dá)差異，探討是否存在某個(gè)因子在引起宮頸病變進(jìn)展中占據(jù)主導(dǎo)地位。
　　方法:
　　收集天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院病理科存檔具有相同納入標(biāo)準(zhǔn)的宮頸病變組織163例，其中宮頸癌65例，CINⅡ-Ⅲ級(jí)36例，CINⅠ級(jí)32例，并選取因子宮肌瘤行全子

2、宮切除術(shù)的正常宮頸組織30例。免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)Bcl-2和c-FLIPL在組織中的表達(dá)，并結(jié)合患者臨床病理資料進(jìn)行評(píng)估。蛋白表達(dá)結(jié)果分析采用Fischer's檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用Spearman秩和檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.Bcl-2主要表達(dá)于細(xì)胞質(zhì)中。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示Bcl-2在宮頸癌表達(dá)低于CINⅡ-Ⅲ，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05，在CINⅡ-Ⅲ表達(dá)明顯高于CINⅡ級(jí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差

3、異顯著，而CINⅡ級(jí)與正常宮頸組織比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。
　　2.c-FLIPL只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中，其表達(dá)隨宮頸病變進(jìn)展逐漸增強(qiáng)，即宮頸癌表達(dá)＞宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ-Ⅲ級(jí)＞宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)＞正常宮頸組織，各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　3.c-FLIPL在高危型HPV感染患者中的表達(dá)高于HPV感染陰性患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，而Bcl-2在二者間表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。<

4、br>　　4.C-FLIPL表達(dá)與宮頸癌FIGO分期有關(guān)，P＜0.05。
　　5.C-FLIPL表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P＜0.05)，未發(fā)現(xiàn)Bcl-2與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P＞0.05)。
　　6.Bcl-2和c-FLIPL表達(dá)與宮頸癌組織分級(jí)無關(guān)，P＞0.05。
　　7.Bcl-2和c-FLIPL表達(dá)與脈管浸潤無關(guān)，P＞0.05。
　　結(jié)論:
　　1.Bcl-2在CINⅡ-Ⅲ組中表達(dá)最強(qiáng)，且在宮頸癌組織中表達(dá)

5、下調(diào)。而c-FLIPL的表達(dá)隨宮頸病變進(jìn)展逐漸增強(qiáng)，在宮頸癌組織中表達(dá)最強(qiáng)，高于其他任何組。
　　2.Bcl-2在正常宮頸組織與CINⅠ級(jí)組織中的表達(dá)無明顯差異，而c-FLIPL的表達(dá)強(qiáng)度兩組間比較存在明顯差異，從而推斷，c-FILPL可能成為宮頸病變?cè)缙谠\斷的良好標(biāo)志物。
　　3.Bcl-2在HPV陽性組織中表達(dá)與HPV陰性組織比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而c-FLIPL在二者間表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。相關(guān)性分析顯