脂炎消煎劑防治非酒精性脂肪性肝炎的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:脂炎消煎劑由黃芪、莪術(shù)、丹參、五味子、何首烏、澤瀉、荷葉等中藥組成,具有健脾補(bǔ)腎,祛濕化痰,行氣活血之功效,是導(dǎo)師根據(jù)長期臨床觀察總結(jié)出的治療脂肪肝有效方,具有調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、保護(hù)肝功能、預(yù)防肝纖維化發(fā)生等作用.該實(shí)驗(yàn)在以往大量臨床基礎(chǔ)上,利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論及方法,以高脂飲食復(fù)制大鼠非酒精性脂肪性肝炎肝纖維化模型為研究對象,研究脂炎消煎劑不同劑量、療程對非酒精性脂肪性肝炎的防治作用,并探討其機(jī)理,為臨床用藥提供依據(jù).方法:Wistar

2、大鼠93只,隨機(jī)分為7組,正常對照組10只,模型對照組18只,其余各組各13只.除正常對照組外,全部給予高脂飲食復(fù)制非酒精性脂肪性肝炎肝纖維化模型.高脂飲食由普通飼料加15％豬油,8%蛋黃粉,2%膽固醇組成.在造模第4周、8周、12周、18周分別模型對照組動(dòng)物1只,觀察其病理模型形成情況.脂炎消預(yù)防組在造模第4周后灌胃給藥,其余各組均在造模第12周后開始灌胃給藥,正常對照組及病理造模組每日以生理鹽水10ml/kg,東寶肝泰組每日以東寶肝

3、泰溶液(0.042g/ml)10ml/kg,剔毒護(hù)肝方(1g/ml),脂炎消預(yù)防組(1g/ml)、大劑量組(2g/ml)、小劑量組(1g/ml)每日分別以10ml/kg體重灌喂大鼠.第24周末將大鼠用2%戊巴比妥鈉(45mg/kg)腹腔注射,麻醉后后腔靜脈取血,將血標(biāo)本離心后送檢肝功能、血脂、并作腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、γ-干擾素(IFN-γ)檢測;取新鮮肝組織測定羥脯氨酸(Hyp)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、

4、谷胱甘肽(GSH)含量;并取肝左葉,用10%中性福爾馬林溶液固定,石蠟包埋切片,作肝組織病理學(xué)觀察及TGF-β1免疫組化檢測.結(jié)論:脂炎消煎劑具有確切的防治高脂血癥脂肪性肝炎肝纖維化的作用,其效果要好于東寶肝泰、剔毒護(hù)肝方,且早期預(yù)防、療程長者療效較好,而劑量大小無明顯差別.其機(jī)理可能通過以下作用實(shí)現(xiàn):①調(diào)整脂質(zhì)代謝、減輕肝細(xì)胞脂肪變及肝細(xì)胞損害;②保護(hù)肝細(xì)胞,恢復(fù)肝臟功能,③抗脂質(zhì)過氧化作用,減輕炎癥反應(yīng);④抑制細(xì)胞因子的過度產(chǎn)生,抑