P73、MDM2基因蛋白在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達及其臨床病理意義.pdf

1、目的: 通過檢測P73、MDM2基因在子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的表達，以及檢測P73、MDM2基因表達蛋白在正常子宮內(nèi)膜組織、非典型增生內(nèi)膜組織和子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的表達，分析其在三種組織中表達的差異和兩種蛋白在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達與腫瘤臨床病理因素間的關系及兩種蛋白表達的相關性，進一步探討正常子宮內(nèi)膜向子宮內(nèi)膜樣腺癌演變的分子學機制，為子宮內(nèi)膜樣腺癌的生物學特性的評定、指導臨床治療和判斷預后和靶向基因治療尋找新的分子生物學指標

2、。 方法: 采用免疫組化SP法對40例子宮內(nèi)膜樣腺癌、40例非典型增生內(nèi)膜組織、40例正常子宮內(nèi)膜組織共120例石蠟包埋組織進行P73、MDM2基因表達蛋白的檢測，并應用RT-PCR法對40例子宮內(nèi)膜樣腺癌中P73、MDM2基因的表達進行檢測，應用SPSS13．0進行X2檢驗或Fisher確切概率法統(tǒng)計。 結(jié)果; 1．P73蛋白的表達從增生性子富內(nèi)膜組織、非典型增生內(nèi)膜組織到子宮內(nèi)膜樣腺癌組織，其陽性表達

3、率逐漸升高，分別為5．0%，30．0％、57．5%，三組間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0．05）。P73在增生性子宮內(nèi)膜組織中的表達低于非典型增生內(nèi)膜組及子宮內(nèi)膜樣腺癌組，有統(tǒng)計學意義（P<0．05），在非典型增生子宮內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組間有統(tǒng)計學意義（P<0．05）。P73的表達與子宮內(nèi)膜樣腺癌的病理分級及肌層浸潤深度之間有統(tǒng)計學意義（P<0．05），G1期組（33．3%）低于G2+G3期組（67．8%）、浸潤深度≤1/2肌層組（33

4、．3%）低于>1/2肌層組（67．9%）。并且與患者年齡、絕經(jīng)期、臨床分期、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間有統(tǒng)計學意義（P<0．05）。 2．MDM2蛋白的表達從增生性子宮內(nèi)膜組織、非典型增生內(nèi)膜組織到 2．MDM2蛋白的表達從增生性子宮內(nèi)膜組織、非典型增生內(nèi)膜組織到子宮內(nèi)膜樣腺癌組織，其陽性表達率逐漸升高，分別為7．5%、25．0%、62．5%，三組間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0．05）。MDM2在正常子宮內(nèi)膜組織中的表達低于非典型

5、增生內(nèi)膜組及子宮內(nèi)膜樣腺癌組，有統(tǒng)計學意義（P<0．05），其表達率在非典型增生內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組間亦有統(tǒng)計學意義（P<0．05）。MDM2的表達與子宮內(nèi)膜樣腺癌的病理分級及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間有統(tǒng)計學意義（P<0．05），其陽性表達率G1期組（41．7%）低于G2+G3期組（71．4%）、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（50．0%）低于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（85．7%）。與患者年齡、絕經(jīng)期、臨床分期、肌層浸潤深度之間有統(tǒng)計學意義（P<0．05）。

6、 3． RT-PCR法檢測在子宮內(nèi)膜樣腺癌中，臨床分期晚、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者P73、MDM2基因的表達均高，在高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌中P73、MDM2基因表達水平低。 4．免疫組化和RT-PCR的比較分析：分別比較P73與MDM2的免疫組化、RT-PCR結(jié)果，二種檢測方法得到的結(jié)果可以認為相同（P>0．05）。 5．P73與MDM2的關系：統(tǒng)計結(jié)果顯示免疫組化法、RT-PCR法檢測P73與MDM2二基因表達間均無相關性。