射頻消融術對原發(fā)性肝癌患者機體免疫功能影響的研究.pdf

1、貴陽醫(yī)學院2012屆碩士研究生論文1《中國圖書資料分類法》分類號：R735.7單位代碼：10660學號：S090326貴陽醫(yī)學院貴陽醫(yī)學院20122012屆碩士學位論文屆碩士學位論文射頻消融術對原發(fā)性肝癌患者機體免疫射頻消融術對原發(fā)性肝癌患者機體免疫功能影響的研究功能影響的研究研究生：劉江偉導師：李海洋、黃建釗教授年級：2009級專業(yè)：外科學（普外）2012年4月8日貴陽醫(yī)學院2012屆碩士研究生論文3射頻消融術對原發(fā)性肝癌患者機體免疫

2、功能影響的研究射頻消融術對原發(fā)性肝癌患者機體免疫功能影響的研究專業(yè)名稱：普通外科學，研究生：劉江偉，導師：李海洋、黃建釗教授摘要目的目的觀察射頻消融(Radiofrequencyablation，RFA)治療前后原發(fā)性肝細胞癌（primaryhepatocellularcarcinoma，PHCC）患者外周血CD3CD19T細胞、CD3CD4T細胞、CD3CD8T細胞、CD4CD8比值、CD3CD16T細胞（NK細胞）、CD4CD25C

3、D127dimTreg細胞和活化CD3、CD8細胞水平以及AFP水平等免疫指標的變化，探討射頻消融治療對肝癌患者免疫功能的影響及其臨床意義。方法方法貴州省人民醫(yī)院2010年7月2011年12月年間收集的經(jīng)臨床及肝臟穿刺組織病理學確診為原發(fā)性肝細胞癌、自愿接受射頻消融治療的30例住院患者資料。其中男性26例，女性4例，年齡3385歲，平均年齡（56.510.8）歲。肝內(nèi)單發(fā)病灶25例，癌灶直徑35cm，平均直徑（4.31.2）cm；多發(fā)病

4、灶5例（癌灶24個，最小直徑1.0cm，最大直徑3cm）。肝癌伴有肝硬化29例，不伴有肝硬化1例。肝功能ChildPughA級26例，B級4例。隨機選取的30例原發(fā)性肝癌患者分別于RFA治療前1天和治療后7天、14天用流式細胞儀檢測患者外周血CD3CD19、CD3CD4、CD3CD8、CD4CD8比值、NK細胞、CD4CD25CD127dimTreg細胞和活化CD3、CD8細胞水平；AFP水平用放射免疫測定法檢測。比較原發(fā)性肝癌患者RF

5、A治療前后上述各指標的差異。結果結果經(jīng)RFA治療，原發(fā)性肝癌(hepatocellularcacinoma，HCC)患者外周血CD3CD19、CD3CD4、CD4CD8比值、NK細胞、活化CD3、活化CD8顯著上升，由術前1天（62.519.71）%、（38.319.37）%、（1.390.72）%、（9.546.47）%、（6.825.96）%（5.644.78）%，分別升至術后7天的（75.667.70）%、（47.098.02）%

6、、（1.790.23）%、（13.664.33）%、（8.145.38）%、（6.994.50）%，前后差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。術后14天CD3CD19、CD3CD4、CD4CD8比值、NK細胞、活化CD3、活化CD8分別上升至（77.418.30）%、（50.847.24）%、（2.080.40）%、（17.717.01）%、（10.693.07）%、（9.332.63）%，前后差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。與術前1天相比C