黃體酮局部注射促進(jìn)坐骨神經(jīng)再生量效關(guān)系的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:探討不同劑量黃體酮局部給藥對坐骨神經(jīng)再生影響的劑量-效應(yīng)關(guān)系。
　　 方法:將30只(雌雄各半)SD大鼠隨機(jī)分為A、B、C、D、E、F六組，每組5只。先將SD大鼠去勢，建立SD大鼠體內(nèi)無黃體酮模型。去勢后2周切除右側(cè)坐骨神經(jīng)5mm，以T型硅膠管橋接，建立坐骨神經(jīng)缺損模型。模型建立后，A組（對照組）每天注射生理鹽水0.2ml，B、C、D、E、F組分別每天同一時間局部硅膠管內(nèi)注射黃體酮2mg/kg、4mg/kg、6mg/kg、

2、8mg/kg、16mg/kg。分別于給藥后4周、8周、12周行功能恢復(fù)檢測，檢測指標(biāo)為坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(SFI);12周后切取雙側(cè)腓腸肌，秤重并記錄，計算實(shí)驗(yàn)側(cè)腓腸肌濕重恢復(fù)率;光鏡下觀察各組新生神經(jīng)軸索變化，計數(shù)單位面積內(nèi)的有髓神經(jīng)纖維數(shù)目及測定髓鞘厚度;再取各組新生神經(jīng)行GDNF蛋白免疫組織化學(xué)染色，觀察GDNF的表達(dá)情況;采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析，P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果:1）術(shù)后發(fā)

3、現(xiàn)各組坐骨神經(jīng)指數(shù)隨時間均逐漸升高。同一時間觀察點(diǎn)下，與A組相比，B、C、D、E、F組SFI明顯升高(P＜0.05)。其中C組優(yōu)于B、D、E、F組(P＜0.05)，B組優(yōu)于D、E、F組(P＜0.05)， D、E、F組三組之間無明顯差異(P＞0.05)。2)術(shù)后12周發(fā)現(xiàn)各組右側(cè)腓腸肌均有不同程度的萎縮。與A組比，B、C、D、E、F組腓腸肌濕重恢復(fù)率明顯升高(P＜0.05)。其中C組優(yōu)于B、D、E、F組(P＜0.05)，B組優(yōu)于D、E、F

4、組(P＜0.05)，D、E、F三組之間無明顯差異(P＞0.05)。3)與A組相比，B、C、D、E、F組硅膠管中再生坐骨神經(jīng)和坐骨神經(jīng)遠(yuǎn)端神經(jīng)纖維數(shù)目及髓鞘厚度顯著升高(P＜0.05)。其中C組優(yōu)于B、 D、E、F組(P＜0.05)，B組優(yōu)于D、E、F組(P＜0.05)，D、E、F三組之間無明顯差異(P＞0.05)4) B～F組所有SD大鼠右側(cè)的T型管周圍有乳白色物質(zhì)，隨黃體酮注射劑量的增加不斷增多。
　　 結(jié)論:黃體酮能夠促進(jìn)坐