清胰湯對(duì)急性出血壞死性胰腺炎大鼠TNF-α、IL-6、IL-10的影響.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)急性出血壞死性胰腺炎(AHNP)大鼠清胰湯胃灌注,觀察大鼠血清和腹水促炎細(xì)胞因子(TNF-α、IL-6)和抗炎細(xì)胞因子(IL-10)的濃度變化,進(jìn)行胰腺組織病理學(xué)評(píng)分,初步探討清胰湯對(duì)大鼠AHNP的作用機(jī)理,為臨床提供理論依據(jù)和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。
　　方法：SD大鼠30只,隨機(jī)(抽簽法)分3組;假手術(shù)(SO)組10只、AHNP組10只和AHNP+清胰湯(QYT)組10只。SO組大鼠僅開(kāi)腹翻動(dòng)胰腺建模,AHNP組與 QYT組大鼠

2、均在開(kāi)腹后采用5％?；悄懰徕c(0.1ml/100g)胰被膜下注射法建立AHNP模型。QYT組大鼠在建模關(guān)腹后即刻以及12h分別進(jìn)行兩次清胰湯胃灌注(1ml/100g);SO組和AHNP組大鼠亦分別在建模關(guān)腹后即刻以及12h分別進(jìn)行兩次生理鹽水胃灌注(1ml/100g)。三組大鼠均在建模后24h再次開(kāi)腹,觀察腹水、皂化斑以及胰腺大體改變,測(cè)定血淀粉酶、血鈣以及血清和腹水TNF-α、IL-6、IL-10的濃度,進(jìn)行胰腺組織病理學(xué)評(píng)分。

3、>　　結(jié)果：(1)AHNP組大鼠在建模后24h開(kāi)腹,腹腔內(nèi)可見(jiàn)血性腹水和皂化斑形成,胰腺片狀出血、壞死,與SO組比較,血AMY升高(6131.9±1179.8 VS175.4±59.9,P<0.01)、血鈣降低(1.7±0.2 VS2.5±0.1,P<0.01)、胰腺病理評(píng)分亦明顯高于SO組(9.8±1.0 VS1.4±2.8,P<0.01)。(2)QYT組大鼠建模后24h開(kāi)腹,腹腔內(nèi)可見(jiàn)淡血性腹水、點(diǎn)狀皂化斑,胰腺點(diǎn)片狀出血壞死。血A

4、MY濃度高于SO組(1202.2±426.6 VS175.4±59.9,P<0.01)、血鈣濃度低于SO組(2.2±0.2 VS2.5±0.1,P<0.01)、胰腺組織病理學(xué)評(píng)分高于SO組(8.2±1.6 VS1.4±2.8,P<0.01)。(3)AHNP組大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-10濃度均升高,與SO組比較有顯著性差異(TNF-α62.7±7.3 VS4.5±0.7,P<0.01;IL-646±4.0 VS11.3±0.7

5、,P<0.01;IL-1011.2±0.4 VS4.9±1.0,P<0.01)。(4) AHNP組大鼠TNF-α、IL-6、IL-10在腹水中濃度明顯高于血清中濃度,二者比較有顯著性差異(TNF-α1022.9±132.2 VS62.7±7.3,P<0.01;IL-6123.8±28.2 VS46±4.0,P<0.01;IL-10128.9±21.1 VS11.2±0.4,P<0.01)。(5) AHNP(QYT組)大鼠清胰湯胃灌注后,

6、血清和腹水TNF-α、IL-6、IL-10濃度均明顯降低,與未行清胰湯胃灌注(AHNP組)大鼠比較,有顯著性差異(P<0.01)。(6)QYT組大鼠血AMY低于AHNP組血AMY濃度(1202.2±426.6 VS6131.9±1179.8,P<0.01),血鈣高于AHNP組血鈣濃度(2.2±0.2 VS1.7±0.2,P<0.01),胰腺組織病理學(xué)評(píng)分低于AHNP組(9.8±1.0 VS8.2±1.6,P<0.05)。
　　結(jié)論