肝膽管囊腺瘤的診治分析（附8例報告）.pdf

1、背景與目的：肝膽管囊腺瘤（hepatic biliary cystadenomaHBC）是臨床罕見的肝內(nèi)良性腫瘤，約占所有肝內(nèi)囊性病變的5％左右，大部分發(fā)生于肝內(nèi)膽管，罕見于肝外膽管，因缺乏特異性臨床表現(xiàn)加之對該病種認(rèn)識不足，經(jīng)常會導(dǎo)致誤診和采取不適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。目前國?nèi)外尚缺乏大宗病例分析，故有必要對本病進(jìn)行系統(tǒng)性分析。本文收集2002年1月至2012年1月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的肝膽管囊腺瘤病人8例，系統(tǒng)性回顧分析其臨床資料，

2、旨在為該病的臨床診治提供參考，并提高對本病的認(rèn)識。
　　方法：本院收錄2002年1月至2012年1月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的肝膽管囊腺瘤病人8例，采用系統(tǒng)性回顧分析其臨床資料，包括一般情況、癥狀、體征、實驗室、影像學(xué)、診斷、治療方式、病理結(jié)果及隨訪結(jié)果。
　　結(jié)果：8例患者中，7例女性，1例男性，平均年齡61.12歲，大部分患者以腹脹、腹痛不適為主要表現(xiàn)；5例患者CA199異常，8例中AFP、CEA均正常；B超示：局部

3、肝葉或肝段囊實性占位，CDF I囊壁及分隔血流回聲，境界清楚，內(nèi)回聲欠均。CT示：腹腔內(nèi)顯示囊性低密度灶，內(nèi)有分隔，分隔之間密度不一致。8例患者中行根治性手術(shù)5例，其中3例行肝葉切除術(shù)，2例腫瘤切除術(shù)，余下3例行單純開窗引流術(shù)，其中1例囊腫開窗減壓附加囊壁切除。均隨訪至今，行腫瘤根治性切除病人，術(shù)后恢復(fù)良好，未見復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移跡象，2例行開窗減壓的病人，均復(fù)發(fā)，但帶瘤生存至今，1例開窗減壓+囊壁切除病人未見腫瘤復(fù)發(fā)跡象。
　　結(jié)論：肝