急診ICU病原菌分布及其耐藥性分析.pdf

1、目的:了解河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院急診ICU2010年1月至2011年1月分離的致病菌菌群分布及其耐藥性,為細(xì)菌感染的臨床診斷及合理選用抗菌藥物提供依據(jù)。
　　 方法:對(duì)ICU分離培養(yǎng)出的病原菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。并對(duì)本院急診ICU送檢標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)、分離、鑒定和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:分離出病原菌323株細(xì)菌中,其中革蘭陰性桿菌(G-)245株,革蘭陽(yáng)性球菌(G+)57株,真菌21株。分離率

2、由高到低前五位分別為:鮑曼不動(dòng)桿菌79株(24.46％),銅綠假單胞菌62株(19.20％),肺炎克雷伯氏菌50株(15.48),凝固酶陰性葡萄球菌34株(10.53％),大腸埃希氏菌26株(8.05％)。245株G-中共檢出產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌29株,檢出率為11.84％,其中產(chǎn)ESBLs的肺炎克雷伯菌17株,產(chǎn)ESBLs的大腸埃希菌12株,大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌產(chǎn)ESBLs的陽(yáng)性率分別為46.15％和34.00％,其余菌種中均未

3、檢出產(chǎn)ESBLs的菌株。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌的檢出率分別為55.56％和88.24％,未發(fā)現(xiàn)耐萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑胺的金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌;糞腸球菌和屎腸球菌中亦未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑胺耐藥菌株。所檢出的21株真菌,均為念珠菌,以白色念珠菌為主(12株57.14％),白色念珠菌對(duì)各種抗真菌藥物均有較高的敏感性,對(duì)氟康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶、兩性霉素-B100％敏感;9株非白色念