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文檔簡介
1、研究背景:
瘢痕疙瘩(keloid,KD)是皮膚損傷愈合過程中,成纖維細胞(Fibroblast)的膠原合成代謝持續(xù)處于亢進狀態(tài),以致局部組織過度膠原纖維化的結(jié)果,稱為結(jié)締組織增生癥,在臨床上其又被稱為蟹足腫或巨痕癥[1]。其易發(fā)于前胸、后背、肩部、下頜、耳部及會陰部,具有生長迅速、浸潤正常組織的特性,伴瘙癢甚至疼痛,部分疙瘩表面可有破潰[2]。瘢痕疙瘩具有無自限性和極易復發(fā)的特性,不僅造成患者不同程度的瘙癢疼痛的不適,也因其
2、易發(fā)生于暴露部位,影響患者的形態(tài)美,給患者帶來的極大的心理負擔[3]。
瘢痕疙瘩的治療一直是臨床亟待解決的一大難題,特別是大面積的瘢痕疙瘩。作為皮膚纖維化疾病,成纖維細胞生長因子在瘢痕疙瘩形成的過程中具有重要作用。2010年,DE Mesquita CJ教授曾提出假想利用普萘洛爾對瘢痕疙瘩進行治療[4]。還有研究者發(fā)現(xiàn),普萘洛爾作為常用的β受體拮抗劑,具有抑制膠原蛋白的形成,具有抗纖維化的效果,其作用機理是通過競爭性抑制TGF
3、-β1受體,從而抑制了成纖維細胞的生物學活性,減少膠原的分泌,達到抗纖維化的效果[5]。同時普萘洛爾在治療血管瘤的侵襲性生長方面具有十分顯著的效果,其部分機理是抑制細胞生長因子的表達,從而達到抑制血管瘤的侵襲性生長[6-7]。基于此,我們開展了關(guān)于普萘洛爾(Propranolol,P)對瘢痕疙瘩成纖維細胞(Fibroblast of keloid,KF)的生物學特性影響的實驗研究。
目的:
1.對普萘洛爾作用后瘢痕疙
4、瘩成纖維細胞的生物學特性的變化進行研究,明確普萘洛爾對瘢痕疙瘩成纖維細胞的抑制作用機制。
2.為臨床應用普萘洛爾治療瘢痕疙瘩提供前期的研究基礎(chǔ)。
方法:
1.取經(jīng)病理結(jié)果證實的人瘢痕疙瘩組織,應用兩步酶消化法分離獲得瘢痕疙瘩成纖維細胞,貼壁培養(yǎng),觀察細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)。
2.取傳代培養(yǎng)第三代,生長狀況良好的瘢痕疙瘩成纖維細胞,利用免疫細胞化學技術(shù),檢測間充質(zhì)干細胞表面標記物CD73、CD90和CD105
5、在瘢痕疙瘩成纖維細胞的表達情況,確定培養(yǎng)的細胞為成纖維細胞。
3.取傳代培養(yǎng)第三代,生長狀況良好的瘢痕疙瘩成纖維細胞,經(jīng)50ng/L普萘洛爾的完全培養(yǎng)基培養(yǎng)(實驗組)和完全培養(yǎng)基(對照組)培養(yǎng)后,應用CCK-8檢測其生長特點,確定普萘洛爾對瘢痕疙瘩成纖維細胞的生長能力的抑制作用。
4.取傳代培養(yǎng)第三代,生長狀況良好的瘢痕疙瘩成纖維細胞,經(jīng)50ng/L普萘洛爾的完全培養(yǎng)基培養(yǎng)(實驗組)和完全培養(yǎng)基(對照組)培養(yǎng)48h后
6、,利用實時定量PCR技術(shù)(real-time RT-PCR技術(shù))對瘢痕疙瘩成纖維細胞Ⅰ/Ⅲ型膠原基因的進行檢測,確定普萘洛爾對瘢痕疙瘩成纖維細胞的Ⅰ/Ⅲ型膠原基因的抑制作用。
5.取傳代培養(yǎng)第三代,生長狀況良好的瘢痕疙瘩成纖維細胞,經(jīng)50ng/L普萘洛爾的完全培養(yǎng)基培養(yǎng)(實驗組)完全培養(yǎng)基(對照組)培養(yǎng)48h后,利用免疫蛋白印跡技術(shù)對瘢痕疙瘩成纖維細胞Ⅰ/Ⅲ型膠原的進行檢測,確定普萘洛爾對瘢痕疙瘩成纖維細胞的Ⅰ/Ⅲ型膠原分泌能
7、力的抑制作用。
結(jié)果:
1.培養(yǎng)的瘢痕疙瘩成纖維細胞觀察其形態(tài),細胞呈長梭形為主,排列規(guī)則,呈平行狀、放射狀、旋渦狀生長,免疫細胞化學技術(shù)對成纖維細胞的表面標記物進行鑒定,再次確定培養(yǎng)的細胞為成纖維細胞。
2.利用CCK-8檢測經(jīng)50ng/L普萘洛爾的完全培養(yǎng)基培養(yǎng)(實驗組)及完全培養(yǎng)基(對照組)培養(yǎng)后瘢痕疙瘩成纖維細胞的生長能力,實驗組的瘢痕疙瘩成纖維細胞的增殖能力明顯受到抑制,與對照組相比,兩組生長能力
8、間差異具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);
3.real-time RT-PCR技術(shù)檢測Ⅰ型膠原基因和Ⅲ型膠原基因的表達情況,實驗組的瘢痕疙瘩成纖維細胞Ⅰ型膠原基因和Ⅲ型膠原基因表達受到抑制,與對照組相比較,兩組基因表達能力間差異具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);
4.Western Blot檢測Ⅰ型膠原和Ⅲ型膠原的表達情況,實驗組的瘢痕疙瘩成纖維細胞Ⅰ型膠原和Ⅲ型膠原分泌能力受到抑制,與對照組比較,兩組基因表達能力間差異
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