慢性腎臟疾病患者血清成纖維生長(zhǎng)因子-23的檢測(cè)及臨床意義.pdf

1、目的：了解慢性腎臟疾病忠者血清成纖維生長(zhǎng)因子-23水平變化，其與血清甲狀旁腺激素、鈣、磷之間相互關(guān)系；探討FGF-23這個(gè)新型調(diào)磷因子在繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)發(fā)生中的可能作用。 方法：收集不同分期CKD患者共78例和10名健康對(duì)照者血清，采用雙抗夾心酶聯(lián)免疫法測(cè)定血清成纖維生長(zhǎng)因子-23水平，用電化學(xué)發(fā)光法測(cè)定PTH，用比色法測(cè)定血清肌酐、血清鈣、磷，剛激光法測(cè)定血紅蛋白。血壓采用間接測(cè)量法，用汞柱式血壓計(jì)測(cè)量。血清肌酐清除率(C

2、cr)是按Cockcroft-Gault公式將測(cè)定血消肌酐值換算而成。結(jié)果采用 SPSS統(tǒng)計(jì)軟件11.5進(jìn)行計(jì)分析，數(shù)值變量用X±SD表示，p<0.05為差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；各組間差異采用方差分析：FGF-23、PTH、鈣、磷、肌酐清除率之間相互關(guān)系用直線回歸分析。 結(jié)果：CKD1 期組血清FGF-23水平與健康對(duì)照組血消FGF-23水平比較無(wú)差異(1.54±0.18vs1.36±0.02RU/ml)，p>0.05，CKD2

3、期組血清FGF-23水平與對(duì)照組比較差異顯著(1.91±0.04vs1.36±0.02RU/ml)，CKD3期組血清FGF-23水平與對(duì)照組比較差異顯著(2.51±0.12 vs1.36±0.02RU/ml)，CKD 4期組血消FGF-23水平與對(duì)照組比較差異顯著(2.84±0.35 vs 1.36±0.02RU/ml)，CKD5期組血清FGF-23水平與對(duì)照組比較差異顯著(3.20±0.31 vs1.36±0.02RU/ml)，CKD

4、維持血液透析組血清FGF-23水平與對(duì)照組比較差異顯著(3.14±0.31vs1.36±0.02RU/ml)，各組均p＜0.01：血清FGF-23水平與肌酐清除率存在顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系，r=0.88；CKD病例組血消FGF-23水平與血清PTH、磷水平之間有顯著正相關(guān)關(guān)系，r=0.82、0.69，血清FGF-23與血清鈣之間存在顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系，r=0.56。 結(jié)論：在慢性腎臟疾病患者中血清FGF-23水平隨腎功進(jìn)行性下降而升高，血清