碳酸鈣口服混懸液治療酸相關(guān)性疾病的臨床觀察.pdf

1、背景：酸相關(guān)疾病是一類由于胃酸分泌增多引起的疾病，包括胃食管反流病、消化性潰瘍、消化不良等，癥狀主要有反酸、上腹痛、上腹不適、上腹燒灼感或上腹脹滿等。隨著生活節(jié)奏的加快、生活方式的改變以及飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，酸相關(guān)性疾病的發(fā)病率在全球呈逐年上升趨勢。此類疾病的治療目的主要為減輕或消除癥狀，促進(jìn)損傷粘膜的生長和修復(fù)。臨床醫(yī)生對此類疾病的診斷、治療、合理用藥等方面越來越重視，近年也成為研究的一個(gè)熱點(diǎn)。質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是目前抑酸作用最強(qiáng)的一

2、類藥物，其可以抑制胃壁細(xì)胞泌酸的最終環(huán)節(jié)，從而已成為酸相關(guān)性疾病治療的首選藥物，臨床應(yīng)用廣泛。隨著社會發(fā)展，酸相關(guān)性疾病發(fā)病呈升高趨勢且患者對于酸相關(guān)性疾病中癥狀迅速緩解的要求逐漸提高，而碳酸鈣口服混懸液可以快速中和胃酸，能夠快速緩解由于胃酸過多引起的上腹痛、上腹不適、反酸、燒心等相關(guān)癥狀，但有關(guān)這方面的報(bào)道仍較少，因此有必要對碳酸鈣口服混懸液療效與安全性進(jìn)行進(jìn)一步研究。
　　 目的：比較碳酸鈣口服混懸液與PPI（奧美拉唑）在快

3、速改善酸相關(guān)性疾病癥狀方面的療效及安全性，為臨床應(yīng)用碳酸鈣口服混懸液提供參考。
　　 方法：采用多中心隨機(jī)對照方法，將400例14-70歲至少應(yīng)具有一個(gè)中度或重度癥狀（包括反酸、上腹痛、上腹不適、上腹燒灼感或上腹脹滿）的酸相關(guān)性疾病患者，隨機(jī)分成兩組，分別給予碳酸鈣口服混懸液（以下簡稱治療組）和洛賽克腸溶片（以下簡稱對照組）治療。觀察服藥后第1天各癥狀的起效時(shí)間；服藥后第3天、第7天各項(xiàng)癥狀的改善情況；并比較治療組和對照組的綜合

4、療效和總有效率；記錄患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，并判定其與試驗(yàn)藥物的相關(guān)程度。
　　 結(jié)果：治療組患者服藥后各癥狀緩解起效時(shí)間明顯快于對照組(P＜0.05)；無論是治療組還是對照組，患者服藥后第3天和第7天，各種消化道癥狀（反酸、上腹痛、上腹不適、上腹燒灼感或上腹脹滿）較治療前有顯著改善(P＜0.05)；治療組于第3天上腹痛癥狀以及第7天上腹燒灼感癥狀緩解明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，在緩解其他癥狀方面與對照組無明顯差異(P＞0.

5、05)；治療組患者在服藥后第3天治療后積分改善率為57.22％，有效率為69.05％，第7天治療后積分改善率為78.55％，有效率為92％;對照組患者在服藥后第3天治療后積分改善率為59.73％，有效率為72.5％，第7天治療后積分改善率為78.82％，有效率為96.5％。治療組與對照組第3天與第7天積分改善率及有效率無顯著差異(P＞0.05)。治療組治療中出現(xiàn)14例輕度不良反應(yīng)，2例中度不良反應(yīng)，無重度不良反應(yīng)。對照組治療中出現(xiàn)10例