糖尿病腎病患者血清1,25-二羥維生素D3水平及臨床意義.pdf

1、目的:檢測糖尿病腎病（Diabetic nephropathy，DN）各期患者血清1,25-二羥維生素D3[1,25(OH)2D3]的水平，探討其在DN進(jìn)展中的作用。
　　方法:選擇131例2型糖尿病患者根據(jù)尿微量白蛋白排泄率(UAER)分為單純糖尿病組(DM組)、早期糖尿病腎病組(EDN組)、臨床糖尿病腎病組(CDN組)，糖尿病腎病終末期組（ESDN組），另30例健康體檢者作為對照組（HC組），用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)（ELISA）測

2、定血清1,25-二羥維生素 D3濃度和25-羥維生素D3濃度。
　　結(jié)果:1.DM組血清1,25(OH)2D3濃度（11.95±0.84pg/ml）顯著低于HC組（29.0±10.0pg/ml）(P<0.01)，EDN組血清1,25(OH)2D3濃度（10.63±0.85pg/ml）低于DM組(P<0.05)，CDN組血清1,25(OH)2D3濃度（8.71±1.17pg/ml）低于EDN組(P<0.05)，ESDN組血清1,25

3、(OH)2D3濃度（6.17±1.05pg/ml）低于CDN組(P<0.01)；2.DM組血清25-OH-D3濃度（13.18±4.46ng/ml）低于HC組（15.8±6.0ng/ml）(P<0.05)，EDN組血清25-OH-D3濃度（12.65±3.22ng/ml）低于DM組(P<0.05)，CDN組血清25-OH-D3濃度（9.87±4.26ng/ml）低于EDN組(P<0.05)， ESDN組血清25-OH-D3濃度（8.84

4、±5.5ng/ml）低于CDN組(P<0.01)；3.血清1,25(OH)2D3濃度在糖尿病組及糖尿病腎病各組內(nèi)下降幅度較25-OH-D3明顯(P<0.05)；4.血清1,25(OH)2D3濃度與尿微量白蛋白排泄率（UAER）呈負(fù)相關(guān)（r=－0.452,P<0.05），與腎小球?yàn)V過率（GFR）呈正相關(guān)（r=0.390,P<0.05）。
　　結(jié)論:1.糖尿病及糖尿病腎病患者均存在1,25(OH)2D3及25-OH-D3不足，隨著糖尿