原發(fā)性高脂血癥中醫(yī)證候規(guī)律及與客觀指標(biāo)相關(guān)性研究.pdf

1、本論文分文獻(xiàn)綜述與臨床研究?jī)刹糠?。文獻(xiàn)綜述部分：西醫(yī)部分，對(duì)高脂血癥的概念，分類，診斷等作了全面的概述，同時(shí)從近年來(lái)降脂治療的大型國(guó)際臨床試驗(yàn)角度出發(fā)，歸納了藥物治療進(jìn)展及調(diào)脂治療的研究方向。中醫(yī)部分，對(duì)高脂血癥的病因病機(jī)及辯證論治的相關(guān)資料進(jìn)行了全面的概述。 臨床研究部分：本課題在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，采用前瞻性研究，以120例原發(fā)性高脂血癥患者的臨床資料為依據(jù)，運(yùn)用現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析，對(duì)高脂血癥的中醫(yī)證型規(guī)律進(jìn)行探索，對(duì)年齡、

2、性別、體重指數(shù)(BMI)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB)和中醫(yī)證型的相關(guān)性進(jìn)行探討，以期為中醫(yī)微觀辨證客觀化提供理論基礎(chǔ)。 結(jié)果：1.120例原發(fā)性高脂血癥患者男女比例為1：1.18，性別與各年齡組間分布在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。2.患者不同年齡組與5種中醫(yī)證型在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有極顯著差異(P＜0.01)，而性別、高脂血癥臨床分類、伴隨疾病在5個(gè)證型上的分布在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異(

3、P＞0.05)；3.高脂血癥分型與中醫(yī)證候間的分布有相關(guān)性，但關(guān)系不密切。4.回歸分析顯示原發(fā)性高脂血癥的中醫(yī)證型與血脂指標(biāo)、年齡、性別、BMI之間有一定的相關(guān)性。 結(jié)論：1.120例原發(fā)性高脂血癥患者性別與各年齡組間分布二者無(wú)顯著性差異。2.原發(fā)性高脂血癥以痰濁阻遏證與脾腎陽(yáng)虛證為主要證型，腎氣虛、脾氣虛、痰濁證、血瘀證是高脂血癥的主要證候，脾腎虧虛，痰瘀互結(jié)是原發(fā)性高脂血癥的重要病機(jī)。3.原發(fā)性高脂血癥患者不同年齡組與中醫(yī)證

4、型的分布有明顯差異性；高脂血癥分型與中醫(yī)證候間的分布有相關(guān)性，但關(guān)系不密切。4.高脂血癥5種中醫(yī)證型與年齡、性別、體重指數(shù)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有一定的相關(guān)性，其中年齡、ApoB與脾腎陽(yáng)虛證密切相關(guān)，結(jié)果提示年齡越大，脾腎陽(yáng)虛證可能性越大，而年齡超過(guò)70歲以上則可能減少；體重指數(shù)、性別、HDL-C與痰濁阻遏證密切相關(guān)，體重指數(shù)增高，HDL-C降低則痰濁阻遏證可能性越大，男性痰濁阻遏證多見(jiàn)；肝腎陰虛證與ApoB具有相關(guān)性，ApoB增高者肝腎陰虛證可