疏肝健脾針法治療腹瀉型腸易激綜合征的遠(yuǎn)期臨床療效觀察.pdf

1、目的:本課題建立在前期臨床病例收集治療的基礎(chǔ)上，以腹瀉型腸易激綜合征為研究的切入點，通過運用疏肝健脾針法進行治療，以目前的西藥陽性藥物作為對照，采用IBS-SSS量表作為評價指標(biāo)，在治療周期結(jié)束后對受試對象進行3個月、6個月、9個月的遠(yuǎn)期臨床療效隨訪，以期綜合評價疏肝健脾針法治療D-IBS患者的臨床療效。
　　方法:采用隨機、對照研究方法，將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的73例腹瀉型腸易激綜合征受試者，按照隨機數(shù)字表隨機分為針刺組和西藥

2、組，針刺組36例，西藥組37例。針刺組采用疏肝健脾針法進行治療，藥物組受試者采用金雙歧（雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片，內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，準(zhǔn)字號:S19980004）口服，每次4片，每日3次;同時得舒特(pinaverium，法國雅培制藥公司生產(chǎn)，批號:H20110220)口服，每次50mg，每日3次;療程均為4wk。在治療周期結(jié)束后采用IBS-SSS量表對受試對象進行3個月、6個月、9個月的臨床隨訪觀察，綜合評價臨床療效。

3、r>　　結(jié)果:從IBS-SSS總體積分來分析，疏肝健脾針法治療腹瀉型腸易激綜合征在治療結(jié)束時和治療結(jié)束后3個月，相比西藥組IBS-SSS癥狀積分改善明顯(P＜0.05)，但在第6個月和第9個月的隨訪中，兩組IBS-SSS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。對IBS-SSS各個條目分別統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，疏肝健脾針法對腹痛程度和腹脹程度積分改善明顯優(yōu)于西藥組(P＜0.05)，其遠(yuǎn)期療效較好。對于腹痛天數(shù)、排便滿意度和生活質(zhì)量方面，在治療結(jié)束時

4、和療程結(jié)束后3個月，針刺組優(yōu)于西藥組(P＜0.05)，但第6個月和第9個月時，兩組療效差異不統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，但相比治療前，兩組IBS-SSS量表5個條目積分都較前有明顯改善。
　　結(jié)論:1.疏肝健脾針法在治療結(jié)束時和療程結(jié)束后3個月，IBS-SSS量表總積分優(yōu)于藥物組，第6個月和第9個月時，兩組總積分差異無統(tǒng)計學(xué)意義，但相比治療前，兩組IBS-SSS總積分明顯下降，臨床癥狀均有明顯改善。
　　2.在單項癥狀積分方