絕經(jīng)后女性2型糖尿病患者血清護(hù)骨素水平與骨密度的關(guān)系研究.pdf

1、目的：研究絕經(jīng)后女性2型糖尿病(T2DM)患者血清護(hù)骨素(OPG)水平與骨密度(BMD)的關(guān)系。
　　 方法：研究對(duì)象為49例絕經(jīng)后女性T2DM患者，對(duì)照組為40例年齡、絕經(jīng)年限及體重指數(shù)匹配的健康絕經(jīng)后女性。酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定血清OPG;雙能X線吸收法(DXA)測(cè)量后前位第1-4腰椎，左側(cè)股骨頸、股骨干、大轉(zhuǎn)子及總股骨的BMD。
　　 結(jié)果：(1) T2DM組血清OPG水平較對(duì)照組(6.62±2.67，3

2、.44±2.10pmol/l，P＜0.001)顯著升高；而后前位第1-4腰椎，左側(cè)股骨頸、股骨干、大轉(zhuǎn)子及總股骨的BMD均較對(duì)照組顯著降低。(2)在T2DM組，雙變量相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)血清OPG和空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白A1c(HbA1c)、尿白蛋白排泄率及超敏C-反應(yīng)蛋白(hs CRP)呈正相關(guān)；多元回歸分析發(fā)現(xiàn)僅hs CRP(b'j=0.349，P=0.024)是血清OPG的重要相關(guān)因素(R2c=0.204,P=0.006

3、)。(3)在T2DM組，血清OPG和任何觀察部位的BMD沒有相關(guān)性；校正年齡、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、HbA1c、尿白蛋白排泄率和hs CRP后，血清OPG水平在骨質(zhì)疏松癥亞組較非骨質(zhì)疏松癥亞組顯著增高(6.79±2.21，6.56±2.83pmol/1，P＜O.01)。(4)在T2DM患者，隨著四分位HbA1c水平上升血清OPG呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，且上四分位組較下四分位組血清OPG顯著升高(8.07±3.35，5.56±2.27pmol/