烏司他丁對(duì)心內(nèi)直視手術(shù)患者紅細(xì)胞的保護(hù)作用.pdf

1、目的:觀察烏司他丁(Ulinastatin)對(duì)體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)患者紅細(xì)胞的保護(hù)作用.方法:20例擇期首次在體外循環(huán)下行瓣膜置換術(shù)的風(fēng)濕性瓣膜性心臟病患者,完全隨機(jī)分為烏司他丁保護(hù)組和對(duì)照組,每組10例.烏司他丁組患者按1.2萬(wàn)U/kg計(jì)算烏司他丁用量,于切皮后鋸胸骨前經(jīng)頸內(nèi)靜脈緩慢給予半量,另半量加入預(yù)充液中,經(jīng)轉(zhuǎn)機(jī)進(jìn)入體內(nèi).對(duì)照組用等量復(fù)方氯化鈉代替烏司他丁,用法同烏司他丁組.分別于誘導(dǎo)后切皮前(T<,1>)、轉(zhuǎn)流15min(T

2、<,2>)、主動(dòng)脈開(kāi)放后15min(T<,3>)、主動(dòng)脈開(kāi)放后30min(T<,4>)、術(shù)畢24h(T<,5>)抽取動(dòng)脈血,用硫代巴比妥比色法測(cè)定血漿MDA(P-MDA)以及單個(gè)紅細(xì)胞膜表面MDA(E-MDA)水平,黃嘌呤氧化法測(cè)定紅細(xì)胞膜表面SOD(E-SOD)活性,無(wú)機(jī)磷測(cè)定法測(cè)定紅細(xì)胞膜表面Na<'+>-K<'+>-ATP酶、Ca<'2+>-Mg<'2+>-ATP酶活性.結(jié)論:體外循環(huán)期間機(jī)體及紅細(xì)胞脂質(zhì)過(guò)氧化增強(qiáng),紅細(xì)胞抗氧化系