全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)治療晚期骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)全膝關(guān)節(jié)表面置換（TKA）術(shù)治療晚期骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。
　　 材料與方法：自2008年8月至2010年1月，采用包括德國Link公司提供的Gemini假體及美國Stryker公司提供的Scorpio后穩(wěn)定型假體治療晚期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，對(duì)29例29膝行膝關(guān)節(jié)表面置換，男11例，女18例；年齡55-78歲，平均62.3歲。術(shù)后配合活血化瘀中藥治療，應(yīng)用KSS膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：29例均獲隨訪

2、，隨訪6～15個(gè)月，平均12.1個(gè)月，術(shù)后所有病例膝關(guān)節(jié)疼痛消失或基本消失，內(nèi)外翻和屈曲攣縮畸形均消失，所有患者均能不扶拐獨(dú)立行走。膝關(guān)節(jié)KSS評(píng)分顯示明顯改善，患者滿意。術(shù)前患者的平均膝評(píng)分20.83+3.03分，術(shù)后末次隨訪患者的平均膝評(píng)分89.69±1.73分，術(shù)后末次隨訪與術(shù)前患膝膝評(píng)分有顯著性差異（P<0.01）；術(shù)前患者平均功能評(píng)分16.86±4.29分，術(shù)后末次隨訪患者平均功能評(píng)分85.29±1.23分，術(shù)后末次隨訪與術(shù)前

3、患膝功能評(píng)分有顯著性差異（P<0.01）。
　　 結(jié)論：對(duì)晚期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，采用全膝關(guān)節(jié)表面置換（TKA），術(shù)后患膝膝評(píng)分較術(shù)前顯著提高，手術(shù)顯著緩解了患膝的疼痛，改善了患膝屈伸活動(dòng)范圍，增加了患膝的穩(wěn)定性。術(shù)后患膝功能評(píng)分較術(shù)前顯著提高，手術(shù)顯著改善了患膝的行走活動(dòng)能力。術(shù)后系統(tǒng)完善的康復(fù)鍛煉配合中藥口服熏洗，形成現(xiàn)代和傳統(tǒng)相結(jié)合，局部和整體相結(jié)合，明顯的改善膝關(guān)節(jié)功能，解除患者關(guān)節(jié)疼痛，矯正畸形，重建一個(gè)接近正常的