天津市20～79歲居民空腹血糖受損患病率及相關(guān)因素研究.pdf

1、目的：探討天津市20～79歲人群空腹血糖受損(IFG)的患病率及其影響因素，初步探討體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰圍(WC)、腰臀比(WHR)、腰圍身高比值(WHtR)對(duì)IFG、2型糖尿病(T2DM)的預(yù)測(cè)效果。
　　方法：采用分層整群抽樣方法，抽取天津市三個(gè)行政區(qū)20～79歲且在天津市居住5年及以上的居民7567人進(jìn)行問卷調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢查。IFG和F2DM的診斷根據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出診斷標(biāo)準(zhǔn)。以IFG為病例組，血糖正常

2、者為對(duì)照組，應(yīng)用非條件Logistic回歸分析方法對(duì)IFG的危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素分析和混雜因素調(diào)整，分析IFG相關(guān)因素的比值比(OR)及其95％可信區(qū)間(95％CI)。利用受試者工作特征曲線(ROC)比較不同肥胖指標(biāo)對(duì)IFG、T2DM的診斷和預(yù)測(cè)效果。
　　結(jié)果：研究結(jié)果顯示，7567名研究對(duì)象中，IFG者536人，該人群的IFG患病率為7.1％，男性和女性的患病率分別為6.8％和7.4％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=1.10，P=0.

3、29)。以IFG者作為病例組，血糖正常者為對(duì)照組，進(jìn)行單因素Logistic回歸分析，結(jié)果表明：年齡大、少數(shù)民族、肥胖、糖尿病家族史、高血壓患病、精神創(chuàng)傷經(jīng)歷、不按時(shí)三餐與IFG的高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，人均月收入高、較多魚類、肉類、蔬菜和水果攝入與IFG的低風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。未發(fā)現(xiàn)性別、文化程度、吸煙、飲酒與IFG有聯(lián)系。經(jīng)多因素調(diào)整之后，年齡大、少數(shù)民族、不按時(shí)三餐、高血壓患病、糖尿病家族史、較大WHtR、精神創(chuàng)傷經(jīng)歷是IFG的危險(xiǎn)因素，人均月收入高和

4、食用較多魚類是IFG的保護(hù)因素。BMI、WC、WtR和WHtR均與IFG有聯(lián)系。WHtR對(duì)IFG、新診斷F2DM的曲線下面積(AUC)最大，AUC及其和95％置信區(qū)間(CI)分別為(0.662，95％CI：0.638-0.687)和(0.725，95％CI：0.693-0.756)，在女性中WC具有和WHtR同樣的預(yù)測(cè)效果。WHtR和WC對(duì)IFG、F2DM的靈敏度、特異度和正確指數(shù)高于BMI和WHR。
　　結(jié)論：研究人群中IFG患