上海市蓄電池行業(yè)鉛危害現(xiàn)狀調(diào)查研究.pdf

1、鉛(Pb)是一種重金屬元素，主要用于蓄電池的生產(chǎn)，在全世界有大量的職業(yè)接觸人群。IARC將鉛列入人類可疑致癌物，在較高劑量的暴露下，鉛對神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、血液系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)都具有毒性作用。多年來，隨著對鉛毒性認(rèn)識的加深，各國都在嚴(yán)格控制工作場所空氣中鉛的濃度，但其危害始終存在，特別是在蓄電池行業(yè)，各個工藝環(huán)節(jié)均存在鉛的污染，到目前為止，其危害仍沒有得到有效地解決。
　　本研究對上海市蓄電池生產(chǎn)、回收企業(yè)進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，分析鉛接觸人

2、群的外劑量、血鉛、尿鉛等生化指標(biāo)的影響，研究職業(yè)接觸鉛人群健康影響效應(yīng)。在檢測蓄電池企業(yè)工作場所空氣中鉛煙、鉛塵濃度的基礎(chǔ)上，評價鉛危害程度及防護(hù)措施的防護(hù)效果，對于采取更好的舉措保護(hù)鉛作業(yè)工人的健康具有重要的意義，為蓄電池行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作提供科學(xué)依據(jù)。
　　本研究分為三步，第一步，采用流行病學(xué)調(diào)查方法對上海市13家蓄電池生產(chǎn)、組裝和回收企業(yè)進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查，了解其生產(chǎn)工藝流程、設(shè)備的密閉化程度、企業(yè)采取的防護(hù)設(shè)施、警示標(biāo)

3、識的設(shè)置等基本情況。第二步，選擇5家企業(yè)，根據(jù)國家規(guī)定的方法檢測作業(yè)場所空氣中鉛煙、鉛塵濃度。第三步，選擇防護(hù)設(shè)施較差、作業(yè)環(huán)境惡劣、作業(yè)場所鉛煙濃度較高的回收企業(yè)的92名職業(yè)接觸鉛人群進(jìn)行尿鉛、血鉛檢測，分析和評估鉛對職業(yè)接觸人群健康的影響。
　　流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，在上海市蓄電池行業(yè)中，生產(chǎn)型企業(yè)的規(guī)模相對較大，部分工序采用了自動化、密閉化生產(chǎn)，但也存在防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)不合理、敞開作業(yè)等情況，同時不同企業(yè)之間在現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理等

4、方面也存在較大的差異。組裝型企業(yè)均為小型企業(yè)，生產(chǎn)的產(chǎn)品、產(chǎn)量差異較大，生產(chǎn)環(huán)境不理想，廠房設(shè)備簡陋，主要采用手工工具進(jìn)行生產(chǎn)?；厥招推髽I(yè)采用敞開式作業(yè)，生產(chǎn)環(huán)境惡劣，生產(chǎn)設(shè)備簡陋，防護(hù)設(shè)施缺失或不足，職業(yè)衛(wèi)生管理不規(guī)范。
　　作業(yè)環(huán)境鉛煙、鉛塵檢測顯示:按照我國現(xiàn)行職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，上海市蓄電池行業(yè)作業(yè)環(huán)境空氣中鉛煙濃度超標(biāo)率為26.5％，最高濃度為0.900 mg/m3，為國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的10倍，平均濃度(P50)為0.037

5、mg/m3(0.002-0.900 mg/m3);鉛塵濃度超標(biāo)率為21.2％，鉛塵最高濃度為0.899 mg/m3，約為國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的6倍，平均濃度(P50)為0.031 mg/m3(0.001-0.899 mg/m3)。不同崗位其濃度差異較大，特別是磨邊崗位，鉛塵平均濃度(P50)達(dá)0.620 mg/m3，超過職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的4倍。
　　生物接觸指標(biāo)檢測結(jié)果顯示:尿鉛值和血鉛值具有一定的相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)為0.882(p＜0.0

6、1);男性工人尿鉛與血鉛相關(guān)系數(shù)為0.886(p＜0.01)，女性工人尿鉛與血鉛相關(guān)系數(shù)為0.795(p＜0.01)。性別對血鉛、尿鉛無影響。在各年齡組中，女性鉛接觸工人血鉛、尿鉛值分布均衡，不隨年齡增加而變化;男性鉛接觸工人血鉛值隨著年齡的增加而增加，經(jīng)卡方檢驗(yàn)(p=0.014)和趨勢卡方檢驗(yàn)(p=0.035)有顯著性差異，尿鉛分布均衡。將空氣中鉛接觸外劑量與血鉛和尿鉛值之間進(jìn)行相關(guān)性分析，男性工人外劑量與血鉛相關(guān)系數(shù)為0.335(p

7、=0.003)，女性工人外劑量與血鉛無相關(guān)性;男性工人外劑量與尿鉛相關(guān)系數(shù)為0.353(p=0.002);女性工人外劑量與尿鉛無相關(guān)性。隨著工齡的延長，接觸的鉛量越多，男性血鉛、尿鉛值逐漸增大(p＜0.01)，而女性鉛接觸工人血鉛、尿鉛值無明顯變化。不同崗位鉛接觸工人血鉛分布均衡，尿鉛有顯著性差異(p=0.02)。
　　以上結(jié)果表明:1、改進(jìn)生產(chǎn)工藝，合理設(shè)置防護(hù)設(shè)施，改善作業(yè)環(huán)境和加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管是防治鉛中毒重要手段，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)