冬蟲夏草預(yù)防肺纖維化的實驗研究.pdf

1、背景和目的： 肺纖維化是危害我國廣大人民群眾生命健康的常見疾病，主要是以大量間充質(zhì)細胞和細胞外基質(zhì)侵占正常肺泡結(jié)構(gòu)空間，導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化、大量炎癥細胞侵入及肺組織結(jié)構(gòu)紊亂為特征的疾病。吸煙、遺傳、傳染病及一些處方藥均可導(dǎo)致肺纖維化。該病對人體健康危害嚴重，致死率高，目前尚無防治良策。西醫(yī)治療首選皮質(zhì)激素，但長期應(yīng)用皮質(zhì)激素有嚴重的副作用，且未能提高患者的生存率。近年來中藥防治肺纖維化的研究已成為科學界關(guān)注的熱點。大量實驗研究顯示

2、，多種中藥在防治肺纖維化方面具有較明顯的作用。但是，作為具有益肺作用的傳統(tǒng)名貴中藥，冬蟲夏草在防治肺纖維化方面的作用還未見報道。本研究旨在通過采用博萊霉素誘導(dǎo)肺纖維化的方法制各動物模型，探討冬蟲夏草預(yù)防肺纖維化發(fā)生的作用，對今后肺纖維化的防治方面有較大的臨床意義。 材料與方法： 成年SD大鼠分為假模型組、BLM-蟲草組和BLM-溶劑組。BLM-蟲草組和BLM-溶劑組大鼠在氣管內(nèi)注入0.3mL含BLM的生理鹽水；假模型組大

3、鼠在同樣條件下氣管內(nèi)注入等體積的單純生理鹽水代替BLM。術(shù)后連續(xù)3d肌肉注射青霉素。BLM-蟲草組和BLM-溶劑組在肺纖維化模型制備前7d開始連續(xù)每天喂服蟲草粉混懸液或等量溶劑，連續(xù)給藥一直持續(xù)到肺纖維化模型制備后14d；生理鹽水對照組不給藥。所有動物在模型制備后第14d進行負重游泳的運動耐力測試，在模型制備后第15d進行血氣分析。大鼠抽血后隨機將肺連同氣管下端1cm完整取出稱重，計算肺系數(shù)。然后按常規(guī)組織學方法進行石蠟切片和HE染色，

4、光鏡下觀測肺組織的病理變化。 統(tǒng)計學方法：使用統(tǒng)計軟件SPSS13.0對肺系數(shù)、游泳時間和動脈血氧分壓三個指標進行檢驗，方差不齊采用Welch檢驗，兩兩比較采用Tamhane檢驗。 結(jié)果： 氣管內(nèi)注射博萊霉素可導(dǎo)致大鼠一系列指標的顯著變化，包括肺系數(shù)(肺重/體重)增大、負重游泳時間縮短、動脈血氧分壓(PO2)下降以及肺組織纖維化病變。與溶劑對照組相比，喂服冬蟲夏草可顯著減輕由博萊霉素引起的上述肺纖維化相關(guān)指標的變

5、化。 討論/結(jié)論： 本研究發(fā)現(xiàn)給BLM誘導(dǎo)的肺纖維化模型大鼠喂服蟲草粉能有效降低肺系數(shù)，肺系數(shù)是反映肺纖維化程度的主要指標之一，肺系數(shù)降低表明其纖維化程度減輕。組織學觀察也顯示蟲草粉能改善肺的組織結(jié)構(gòu)，減輕炎癥細胞的侵入和纖維化病理變化。這可能與蟲草能增強機體免疫力，提高肺內(nèi)TNF-a和IL-8的含量，從而減輕炎癥發(fā)生有關(guān)。本研究還顯示蟲草粉能提高模型鼠的動脈血氧分壓和延長其負重游泳持續(xù)時間，說明蟲草粉能改善大鼠的肺氣體