慢性腎臟病患者血清脂聯(lián)素水平的變化及其意義.pdf

1、研究目的: 通過系統(tǒng)檢測(cè)不同時(shí)期的慢性腎臟病(chronic kidney disease，CKD)患者血清脂聯(lián)素(adiponectha,ADPN)水平的變化及其與血清總蛋白、白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量、血脂、腎小球?yàn)V過率、體重指數(shù)等各影響因素的關(guān)系，以探討早期及晚期CKD患者血清ADPN水平的變化及意義。 材料與方法: 1.研究對(duì)象及分組選擇病因?yàn)樵l(fā)性腎小球疾病的CKD患者116例，并選用我院同期健康體檢者

2、20例作為正常對(duì)照組。入選的CKD患者按腎小球?yàn)V過率(glomerular filtration rate，GFR)分為早期CKD組(GFR≥60ml/min)、腎衰非透析組(15ml/min≤GFR＜60ml/min)和透析組(GFR＜15ml/min)。其中早期CKD組再分為腎病綜合征組和腎炎綜合征組，透析組再分為腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)組和血液透析(hemodialysis，HD)組。 2.

3、實(shí)驗(yàn)方法 (1)測(cè)定入選患者的身高、體重，計(jì)算體重指數(shù)(body mass index，BMI)。 (2)根據(jù)簡(jiǎn)化的MDRD公式計(jì)算GFR。 (3)用雙抗體酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)對(duì)各組血清標(biāo)本進(jìn)行ADPN檢測(cè)。 (4)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室方法檢測(cè)血清總蛋白、白蛋白、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、血肌酐、24h尿蛋白定量。 3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)表示。兩樣本均數(shù)比較采

4、用t檢驗(yàn)，多組間均數(shù)比較采用單因素方差分析，兩組間均數(shù)比較采用LSD-t檢驗(yàn)，兩因素間關(guān)系采用Pearson相關(guān)分析，多因素之間的關(guān)系采用多元線性回歸分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以上均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包完成。 結(jié)論: 1.不同時(shí)期的CKD患者血清ADPN水平均顯著升高，尤以腎病綜合征患者為著。而隨著腎功能的減退，血清ADPN水平逐漸下降。 2.在CKD進(jìn)展的不同時(shí)期，影響血清ADPN水平升