進(jìn)展期胃腸道腫瘤術(shù)后的腹腔灌注化療聯(lián)合靜脈化療的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 比較漿膜受侵的胃腸道腫瘤術(shù)后腹腔灌注聯(lián)合全身靜脈化療與單純靜脈化療的臨床療效。
　　 方法：
　　 對2005年至2008年于我科收治的胃腸道根治術(shù)后患者進(jìn)行數(shù)據(jù)收集整理，根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)選入大腸癌患者66例，胃癌患者46例。非隨機的分為觀察組(腹腔灌注化療聯(lián)合全身靜脈化療)與對照組(單純?nèi)盱o脈化療)。大腸癌患者中，觀察組與對照組均為33例，胃癌患者中，觀察組與對照組均為23例。分別比較兩組患者的腹腔

2、局部復(fù)發(fā)率、肝轉(zhuǎn)移發(fā)生率、5年無疾病生存及5年總生存。
　　 結(jié)果：
　　 1、大腸癌患者
　　 觀察組的5年無疾病生存及5年總生存均顯著提高，均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05，P<0,01)。觀察組與對照組的肝轉(zhuǎn)移率分別為9.1％和33.3％(P=0.016)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；盆腹腔復(fù)發(fā)率分別為15，2％和27.0％(P=0.523)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；兩組間Ⅱ期患者的總生存無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.460)；兩組間

3、Ⅲ期患者的總生存存在統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.031)。
　　 2、胃癌患者
　　 觀察組與對照組的5年無疾病生存及5年總生存，均無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.363，P=0.823)，兩組盆腹腔復(fù)發(fā)率分別為21.7％和20.0％，差異無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.705)；肝臟轉(zhuǎn)移率分別為4.3％和8.7％，差異無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.550)。
　　 結(jié)論：
　　 漿膜受侵的大腸癌患者，腹腔灌注化療聯(lián)合全身靜脈化療能降低術(shù)后