患者術(shù)后睡眠功能障礙相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：
　　 本研究了解患者行非心臟病手術(shù)術(shù)后的睡眠狀況，分析發(fā)生術(shù)后睡眠障礙的相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　 臨床資料和研究方法：
　　 前瞻性收集318例住院患者行非心臟病手術(shù)圍手術(shù)期的基本情況。術(shù)前訪(fǎng)視患者，記錄患者一般情況：性別、年齡、職業(yè)、文化程度、體重指數(shù)、ASA分級(jí)；是否合并高血壓、冠心病、糖尿病等病史及用藥史；手術(shù)史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。本研究為開(kāi)放式研究，對(duì)手術(shù)前用藥、麻醉方法和術(shù)后鎮(zhèn)痛方法不加限制。采用阿

2、森斯失眠量表評(píng)估患者術(shù)前睡眠情況。術(shù)中記錄麻醉方式、術(shù)式、手術(shù)時(shí)間、出血量、術(shù)中是否發(fā)生低血壓等。術(shù)后隨訪(fǎng)患者進(jìn)行疼痛評(píng)分和觀察患者一般情況。術(shù)后第7天采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)價(jià)患者術(shù)后的睡眠狀況，將其分為有睡眠障礙組（Ⅰ組），無(wú)睡眠障礙兩組（Ⅱ組）。用單因素比較和多因素Logistic回歸方法，分析圍手術(shù)期各項(xiàng)危險(xiǎn)因素和患者發(fā)生術(shù)后睡眠障礙的關(guān)系。
　　 結(jié)果：
　　 1、318例行非心臟手術(shù)患者中，有27

3、3例患者發(fā)生術(shù)后睡眠障礙，發(fā)生率為84.8％。
　　 2、單因素分析中，年齡、BMI指數(shù)、平時(shí)睡眠狀況、高血壓、糖尿病、麻醉方式、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后鎮(zhèn)痛方式、VAS評(píng)分、術(shù)中出血量在兩組間差異有顯著意義（P<0.05）。
　　 3、Logistic回歸分析顯示年齡、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后鎮(zhèn)痛方式、VAS評(píng)分、術(shù)中出血量與患者術(shù)后睡眠功能障礙的發(fā)生有關(guān)。
　　 結(jié)論：
　　 1、患者術(shù)后普遍存在睡眠障礙。睡眠障礙的發(fā)生