幽門螺桿菌相關(guān)性小兒慢性胃炎中醫(yī)辨證分型的臨床研究.pdf

1、湖北中醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文幽門螺桿菌相關(guān)性小兒慢性胃炎中醫(yī)辨證分型的臨床研究姓名：楊次年申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合臨床指導(dǎo)教師：彭兆麟20050401中 文摘要目 的:1 . 觀 察幽門 螺 桿菌 ( H e l i c o b a c t e r p y l o r i ， H p ) 相關(guān) 性 小 兒慢性胃 炎 的 臨床證 候特點(diǎn) 及疾病相關(guān)因 素;2 . 探 討H p 相 關(guān) 性 小 兒 慢 性胃 炎 的 中 醫(yī) 類 型

2、 ， 明 確 各 類 型 的 臨 床 特 點(diǎn) 及 發(fā)病機(jī)理;3 . 將中醫(yī) 宏 觀 辨證 理 論與 現(xiàn) 代 檢 查手 段 結(jié) 合起 來(lái)， 觀 察H p 相關(guān) 性 小 兒 慢性胃 炎患兒胃 鏡下病理特點(diǎn)， 找出 其與中醫(yī) 各臨 床證型之問(wèn)的關(guān)系， 為臨 床進(jìn)一步 確立其診斷分型 依據(jù)提供更明 確的 理論指導(dǎo)。方法:1 . 采 用P e n t a x E G 2 5 4 0 電 子胃 鏡， 劉以 消 化 系 統(tǒng) 癥狀前 來(lái)就 診的 符

3、合胃 鏡 適應(yīng)癥的患兒行胃 鏡檢查.2 . 對(duì) 確診為慢性胃 炎的 患 兒， 取胃 竇 部距幽門3 - 5 c m處 取胃 翻 膜行快 速尿素酶試驗(yàn)3 ， 采 用 E L I S A方法 檢測(cè) 患 兒 血清 H p - I g G 。 選 定快 速尿素 酶試 驗(yàn) 及 血清H p - I g G均 為陽(yáng) 性的 慢 性胃 炎 患 兒 作 為 研究 對(duì) 象 ， 收 集 該 研究 對(duì) 象的 臨 床 資 料 ，包括病史、 癥狀 ( 主要 癥狀+

4、次要癥狀) 、 體征、 舌 脈變化、 性別、 年齡等， 應(yīng)用中醫(yī) 臟腑辨證、 八綱 辨證的理 論 體系， 按照 證型 = 主要 癥狀 + 次要癥狀+ 舌 脈變化+ 體征的 原 則并結(jié) 合胃 鏡像 ( 胃 鏡下 所見(jiàn)影象) 特點(diǎn)， 對(duì)資料進(jìn)行總 結(jié)分型。結(jié)果:1 年 齡: 0 - 3 歲0例， 3 - 5 歲2 3例， 5 - 7 歲4 6 例， 7 - 9 歲7 5 例， 9 - 1 2 歲1 0 5 例， 1 2 - 1 4 歲6 6

5、例。 年 齡最 大1 4 歲， 最 小4 . 5 歲， 平 均 年 齡1 0 . 5 歲 。2 性 別: 男 1 7 4 例， 女1 4 1 例， 男 女 差 異 性比 較無(wú)顯 著性意 義( p > 0 . 0 5 ) .3 . 病 程: 0 - 6 月9 5 例， 6 - 1 2 月8 4 例， 1 - 2 年8 1 例， > 2 年5 5 例， 平 均 病 程9 月。4 . 胃 鏡結(jié) 果: 充血性胃 炎2 4 8 例，