孕婦外周血胎兒DNA定量檢測(cè)及其在臨產(chǎn)、早產(chǎn)預(yù)測(cè)中的臨床意義.pdf

1、目的:檢測(cè)正常晚期孕婦、臨產(chǎn)孕婦及部分病理產(chǎn)科引起早產(chǎn)孕婦外周血中胎兒DNA的含量，探討晚孕期、臨產(chǎn)和早產(chǎn)孕婦外圍血中胎兒DNA含量的變化情況及其在臨產(chǎn)、早產(chǎn)預(yù)測(cè)葉J的臨床意義。 方法:運(yùn)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)，分別對(duì)孕育男胎的30例妊娠28～42周的孕婦、10例臨產(chǎn)孕婦和30例早產(chǎn)孕婦(按照病因分為三組分別足孕28～36周的妊娠高血壓孕婦10例、胎膜早破孕婦10例、羊水過(guò)多10例)外周血標(biāo)本進(jìn)行Y染色體上的DYS14基閃擴(kuò)增

2、，定最分析各組間的DYS14基因CT值，確定孕婦外周血標(biāo)本中胎兒DNA含量，并進(jìn)行比較分析。 結(jié)果: ①.應(yīng)用實(shí)時(shí)定量PCR技術(shù)可正確檢出所有孕男胎孕婦標(biāo)本。 ②.晚期孕婦外周血中胎兒DNA的含量分別為：妊娠28～31周為233.8±69.7基因當(dāng)量/mL，妊娠32～35周為488.6±55.4基因當(dāng)量/mL，妊娠36～42周為896.7±70.6基因當(dāng)量/mL，臨產(chǎn)時(shí)為1168.8±77.3基因當(dāng)量/mL。晚期

3、孕婦各組胎兒DNA含量與臨產(chǎn)組比較，差異有顯著性(P<0.01)，并且臨產(chǎn)時(shí)，母血中胎兒DNA的水平達(dá)到最高。 ③.自發(fā)性早產(chǎn)孕婦胎兒DNA含最為1188.6±57.7基因當(dāng)最/mL，臨產(chǎn)組與早產(chǎn)組的孕婦外周血胎兒DNA含量比較，差異無(wú)顯著性(P>0.05)。 ④.早產(chǎn)組中孕婦血漿胎兒DNA的含量分別為：妊娠高血壓組為1122.5～1549.3基因當(dāng)量/mL，胎膜早破組為989.8～1206.5基因當(dāng)量/mL，羊水過(guò)多組

4、為1066.5～1454.3基因當(dāng)量/mL，三組孕婦外周血胎兒DNA含量的兩兩比較差異無(wú)顯著性(P>0.05)，每組分別與同一時(shí)期的正常孕婦外周血胎兒DNA比較，差異有顯著性(P<0.01)。 結(jié)論:正常晚期孕婦母血中胎兒DNA的含量隨著孕期的進(jìn)展相應(yīng)升高，臨產(chǎn)時(shí)含量達(dá)最高，母血中胎兒DNA含量的升高可能是分娩誘因之一。早產(chǎn)母血中的胎兒DNA的含量明顯高于同月份正常妊娠母血中的胎兒DNA的含量。孕婦外周血胎兒DNA含量可作為早產(chǎn)