醛固酮合成酶基因及其相關基因在醛固酮瘤中的表達及意義.pdf

1、目的：探討11β羥化酶(CYP11B1)，醛固酮合成酶(CYP11B2)，類固醇合成因子(SF-1) 神經因子誘導的克隆B和Nur相關因子1基因在醛固酮瘤中的表達及意義。
　　 方法：應用Real time RT-PCR分別檢測34例醛固酮瘤,22例醛固酮瘤旁腎上腺組織和13例正常腎上腺組織CYP11B1,CYP11B2，SF-1，神經因子誘導的克隆B和Nur相關因子1基因的mRNA表達水平。
　　 結果：34例醛固酮腺

2、瘤病例和22例醛固酮瘤旁組織中均檢測到CYP11B1,CYP11B2和SF-1基因mRNA的表達。在醛固酮瘤中發(fā)現CYP11B1基因的表達與正常腎上腺組織的無明顯差別(p=0.421)，醛固酮瘤組織中CYP11B1的mRNA的－△△Ct平均值與血醛固酮，腎素，血管緊張素Ⅱ，ARR，血鉀均無相關性(分別r=-0.24,p=0.194;r=-0.81，p=0.669;r=0.317，p=0.087；r=-0.268，p=0.152；r=-0

3、.196,p=0.613)。醛固酮瘤組織中CYP11B2基因呈高表達(p=0.03)，與血醛固酮水平有相關性(R=-0.44,p=0.015)。腺瘤組織中CYP11B2mRNA的－△△Ct平均值與血腎素，血管緊張素Ⅱ，ARR,血鉀均無相關性，(分r=-0.22,p=0.242;r=0.275,p=0.141;r=-0.277,p=0.138;r=-0.127,p=505)。醛固酮瘤中SF-1基因的表達與正常腎上腺組織的無明顯差別(P=0

4、.919)。腺瘤組織中SF-1基因的表達與其CYP11B2基因的表達有明顯相關性(r=0.48,p=0.05)。但與血醛固酮，腎素，血管緊張素Ⅱ，ARR，血鉀均無相關性(分別r=-0.17,p=0.37：r=-0.064，p=0.737；r=-0.043，P=0.823；r=-0.337，P=0.67;r=0.245,p=0.192). 34例APA腺瘤組織中有29例測到NGFI-B基因的mRNA的表達,它與正常腎上腺組織的差異沒有統(tǒng)計

5、學意義(P=0.56)。34例APA腺瘤組織中全部測到Nurr1基因的mRNA的表達,醛固酮腺瘤組織中Nurr1基因呈現高表達,它與正常腎上腺組織的差異有統(tǒng)計學意義(P=0.001)。醛固酮腺瘤組織中NGFI-B基因的mRNA表達量與其CYP11B1和CYP11B2的mRNA表達量之間無明顯相關性(r=0.456,p=0.18;r=0.301,p=0.11),醛固酮腺瘤組織中Nurr1基因的mRNA表達量與其CYP11B1和CYP11B

6、2的mRNA表達量之間相關(分別r=0.434,p=0.01;r=0.376,p=0.029)。
　　 結論：醛固酮瘤中發(fā)現CYP11B1基因的表達說明11β羥化酶在醛固酮瘤發(fā)生中可能有一定作用。醛固酮瘤組織CYP11B2基因呈現高表達,與血醛固酮有相關性。醛固酮瘤組織中SF-1基因的表達與腺瘤組織CYP11B2基因的表達有明顯相關性(r=0.48,p=0.005)，SF-1因子對醛固酮瘤組織中CYP11B2基因的表達可能有促進