肝外膽管癌治療方式的選擇.pdf

1、 碩士學(xué)位論文 碩士學(xué)位論文 肝外膽管癌治療方式的選擇 肝外膽管癌治療方式的選擇 The treatment of the extrahepatic cholangiocarcinoma 專(zhuān)業(yè) 專(zhuān)業(yè)名稱(chēng) 名稱(chēng)：外科學(xué) 外科學(xué) 專(zhuān)業(yè)放向：肝膽胰外科 專(zhuān)業(yè)放向：肝膽胰外科 學(xué)位申請(qǐng)人 學(xué)位申請(qǐng)人: 王翀 王翀 導(dǎo) 師： 師： 喬安意 喬安意 教授 教授 廣州 廣州醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)科大學(xué) 2013 年 5 月 廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文

2、 肝外膽管癌治療方式的選擇 1 肝外膽管癌治療方式的選擇 肝外膽管癌治療方式的選擇 研究生：王翀 研究生：王翀 導(dǎo)師：?jiǎn)贪惨?導(dǎo)師：?jiǎn)贪惨?教授 教授 專(zhuān)業(yè)：肝膽胰外科 專(zhuān)業(yè)：肝膽胰外科 廣州醫(yī) 廣州醫(yī)科大學(xué) 科大學(xué)第三附屬醫(yī)院肝膽外科 第三附屬醫(yī)院肝膽外科 中文摘要 中文摘要 目的 目的 膽管癌是一種惡性程度較高的惡性腫瘤， 近年來(lái)我國(guó)膽管癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。目前膽管癌在肝臟膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤中排第二位，僅次于原發(fā)性肝癌。一般認(rèn)為，其

3、發(fā)病與原發(fā)性硬化性膽管炎，肝膽結(jié)石病、先天性膽道異常、華支睪吸蟲(chóng)及麝貓后睪吸蟲(chóng)病、 相關(guān)致癌物質(zhì)的毒性作用、 HBV感染等因素有關(guān)。 目前，肝外膽管癌的治療方式主要有：手術(shù)切除、介入治療、化療、放療、免疫治療和生物治療等。 外科手術(shù)切除是治療本病的首選方法和最有效的措施。 但是，晚期膽管癌特別是肝門(mén)部膽管癌患者， 無(wú)法達(dá)到根治性切除， 只能予各種姑息性減黃治療， 本研究目的在于探討各種不同類(lèi)型及分期的肝外膽管癌的治療方式的選擇。 臨床資

4、料 臨床資料 收集從 2003 年 3 月到 2013 年 3 月，這 10 年間廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院經(jīng)影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等手段診斷的膽管癌患者 140 例，其中男性 85 例，女性 55 例，年齡 42 歲到 79 歲之間，中位年齡 62 歲。肝門(mén)膽管癌 108 例，中、下段膽管癌 32 例。TNMⅠ、Ⅱ、Ⅲ/改良 T-分期的 T1、T2 期腫瘤患者 100 例，TNMⅣ期/ T3 期患者 40 例。各種患者都有不同程度的黃疸