慢性乙型肝炎病毒感染者肝內(nèi)IL-17的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：研究慢性HBV感染者肝組織中白介素17(IL-17)的表達(dá)水平、細(xì)胞定位及其與肝臟炎癥壞死、肝纖維化、肝硬化的關(guān)系。探討其在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染中的意義及其可能的免疫病理作用機(jī)制。 方法：采用免疫組織化學(xué)二抗.酶標(biāo)多聚體(Envision)二步法對(duì)濟(jì)南市傳染病醫(yī)院2003年1月至2007年6月住院及門(mén)診的慢性HBV攜帶者、慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化患者共105人的肝組織活檢標(biāo)本，進(jìn)行肝內(nèi)IL-17表達(dá)、定位檢測(cè)，并

2、進(jìn)行常規(guī)肝臟病理形態(tài)學(xué)觀察，比較分析各組患者肝內(nèi)IL-17表達(dá)水平及表達(dá)的細(xì)胞定位；同時(shí)檢測(cè)肝功能、血常規(guī)、血清肝纖維化指標(biāo)及HBVDNA載量。 結(jié)果： (1)肝炎肝硬化患者肝內(nèi)的IL-17表達(dá)強(qiáng)度(3.75±0.44)較慢性乙型肝炎患者(2.58-4±0.19)顯著升高(P<0.01)，慢性乙型肝炎患者的IL-17表達(dá)強(qiáng)度(2.58±0.19)較慢性HBV攜帶者(0.87±0.63)亦顯著升高(P<0.01)；隨肝病進(jìn)

3、展加重，IL-17的表達(dá)逐漸升高。 (2)肝臟IL-17的表達(dá)與慢性乙型肝炎患者的炎性活動(dòng)分級(jí)存在一定的相關(guān)性(r=0.783,P<0.01)　(3)肝臟IL-17的表達(dá)與慢性乙型肝炎患者的肝纖維化分期存在一定的相關(guān)性(r=0.812，P<0.01)。同步檢測(cè)血清肝纖維化指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)其變化水平與肝內(nèi)IL-17的表達(dá)水平呈正相關(guān)。 (4)IL-17的表達(dá)主要集中于匯管區(qū)和纖維化區(qū)，淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和竇狀隙內(nèi)皮細(xì)胞染色常呈