產(chǎn)科疾病 ppt課件

1、第六章 懷孕期疾病,第一節(jié) 流產(chǎn) bortion 由于胎兒或母體的生理過程發(fā)生擾亂，或它們之間的正常關(guān)系受到破壞，而使懷孕中斷的一種疾病――流產(chǎn)。,一、流產(chǎn)的分類,１．根據(jù)排出的胎兒狀況分：,①排出未成熟的胎兒――流產(chǎn)后即死亡；②排出活的，但懷孕未期滿――特殊護(hù)理，可能成活；③排出死胎，有的已成干尸化；④在懷孕早期，因胚胎太小，被母體所吸收。,２．按病因分：,①普通流產(chǎn)；②傳染性流產(chǎn)；③寄生蟲性流產(chǎn)。后兩種

2、又通稱為侵襲性流產(chǎn)。,①自發(fā)性：胎兒及胎盤反常或直接受到影響而發(fā)生。②癥狀性：孕畜某些疾病的癥狀，或是飼養(yǎng)管理不當(dāng)。,３．根據(jù)侵襲部位分：,二、臨床上常見的流產(chǎn),（一）隱性流產(chǎn)即胚胎早期吸收。 發(fā)生于懷孕初期，囊胚附植前后。這時(shí)胚胎尚未充分形成兒，組織分化尚弱，骨頭尚未鈣化，死亡之后易被吸收，在子宮內(nèi)不留任何痕跡。,1．臨床現(xiàn)象：,①配種后轉(zhuǎn)情，周期延長―３０天左右；②發(fā)情排卵均正常，但呈習(xí)慣性久配不孕；③多胎動物除非全部

3、死亡，否則臨床上難于發(fā)現(xiàn)。,2．處理：,①配種后第３天起，每天肌注黃體酮100mg，連續(xù)5-7天；②對不孕牛：除上述外，第十天起，隔天肌注黃體酮100mg，至16天，觀察如否發(fā)情，不轉(zhuǎn)情連續(xù)至30天。療效： 受胎率提高３０％左右。,（二）早產(chǎn)：排出不足月的活胎兒,,產(chǎn)出胎兒是活的，可能成活，亦有可能不具有生命力。究竟比預(yù)產(chǎn)期提早多少時(shí)間屬早產(chǎn)，尚無標(biāo)準(zhǔn)。,處理：重在預(yù)防,①出現(xiàn)癥狀后，即肌注黃體酮，牛200mg，每日兩次；,②分析

4、可能因素，對群體中出現(xiàn)的早產(chǎn)，普遍注射一次黃體酮，每頭 200mg／次。,③估計(jì)保不住胎的，讓其早產(chǎn)，注意對母畜的護(hù)理；,④注意早產(chǎn)兒的保溫，加強(qiáng)人工哺乳。,一般預(yù)后良好，但要及時(shí)沖洗子宮，尤其對傳染性流產(chǎn)，注意子宮內(nèi)膜炎，產(chǎn)后敗血癥,（三）小產(chǎn)：排出死亡，未經(jīng)變化的胎兒（在流產(chǎn)中最為常見）,,由于各種原因使胎兒發(fā)生死亡，

5、死亡時(shí)臨床無明顯癥狀。胎兒死亡后，母體作為一種異物，引起子宮收縮而排出。數(shù)天內(nèi)將死胎及胎衣排出。,處理及預(yù)后：一般預(yù)后良好。處理同早產(chǎn)。 如果發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)癥狀，而不能及時(shí)排出者，助產(chǎn)方法同（四）。,（四）胎兒干尸化（木乃尹）――僵尸,,懷孕中斷（胎兒死亡）后，由于黃體不發(fā)生萎縮，子宮頸緊閉，子宮肌不發(fā)生收縮，不能將胎兒排出。同時(shí)外界細(xì)菌不能侵入，死胎不發(fā)生自溶，其中組織中的水分、胎水被吸收干涸，變?yōu)樽睾跔帲孟蟾墒粯印?胎兒干尸分

6、為兩種：干尸、半干尸。常發(fā)生于牛、豬。豬：干尸約占胎兒總數(shù)的１０％左右，因爭奪與子宮膜的接觸面，營養(yǎng)不平衡而死亡。干尸呈青黑色，尤如魚干。,預(yù)后：只要能順利排出胎兒的，預(yù)后良好；只要全身健康良好，仍能繼續(xù)生殖。,處理：①大劑量雌二醇：200-500mg＋催產(chǎn)素150u②ＰＧ：4-8mg宮腔注入，三天內(nèi)排出；③沖洗子宮；④仔豬死胎，往往夾在活胎中間，無法診斷，亦無需處理。,（五）胎兒氣腫性流產(chǎn),,胎兒死亡后，侵入產(chǎn)氣菌，腐敗并

7、產(chǎn)生氣體，積于胎兒皮下、胸腹腔、陰囊腔等處。在炎熱天氣，６－１２小時(shí)即可產(chǎn)生氣腫。,癥狀及診斷：①胎兒及子宮極度膨大，子宮體積超過實(shí)際懷孕月齡；②子宮無收縮能力；③陰門中流出污紅色、惡臭液體；④臥地呻吟、磨牙、食欲廢絕；⑤后期體溫可能很快升高,預(yù)后：常因浸溶分解、敗血癥而死亡 治療及時(shí)，也往往產(chǎn)生子宮內(nèi)膜炎。,處理： ①截胎：困難――手臂插不進(jìn)、或壓力太大，阻礙操作； ②剖腹產(chǎn)：往往成功率低。手術(shù)時(shí)應(yīng)防

8、止子宮“爆炸”。,（六）胎兒浸溶分解,,懷孕中斷后，死亡胎兒的軟組織被分解，變?yōu)橐后w流出，骨骼部分仍留在子宮內(nèi)，稱為胎兒浸溶（漬）分解。,原因： 胎兒死亡后，黃體萎縮，子宮頸就部分開放，微生物（主要為腐敗菌）從陰道侵入子宮及胎兒，胎兒的軟組織分解液化而排出，骨骼則因子宮頸開放不夠而排不出來。,癥狀：母畜經(jīng)常努責(zé)，努責(zé)時(shí)流出由胎兒軟組織分解，變?yōu)榧t褐色或棕褐色的粘稠液體，難聞、極惡臭，并可帶有小的骨片，最后排出膿液，粘在尾巴或后

9、腿上，干后成為黑痂。嚴(yán)重時(shí)，并發(fā)子宮炎癥，可使母畜表現(xiàn)敗血證及腹膜炎的全身癥狀。,診斷：陰道檢查：發(fā)現(xiàn)子宮頸開放，子宮頸內(nèi)或陰道內(nèi)可摸到胎骨。直腸檢查：子宮壁厚，可摸到胎兒的參差不平的骨片，觸摸時(shí)還能感到骨片相互磨擦。卵巢黃體發(fā)生萎縮。,預(yù)后：可以引起腹膜炎、敗血癥，或膿毒血癥而死亡。亦可以引起慢性子宮炎、子宮粘連、子宮穿孔。,處理：①擴(kuò)張子宮頸，拉出胎兒殘?bào)w，摸出骨頭；②作難產(chǎn)處理，包括剖腹產(chǎn)；③沖洗子宮；④全身抗菌療法

10、。,四、其它流產(chǎn)現(xiàn)象,,1、胎水過多 可分為羊水過多、或尿水過多、或羊水尿水同時(shí)過多。通常以尿水過多常見。常見于牛，一般發(fā)生于５－７月齡，亦見于羊和狗。,治療原則： ①限制飲水及多汁飼料；②增加運(yùn)動； ③利尿利水： ?嚴(yán)重危及母畜生命的，施行人工引產(chǎn)，擴(kuò)張子宮頸，穿破胎膜。,2、胎膜水腫 胎膜壁呈肉凍狀，質(zhì)地面團(tuán)，灰白色或淡紅色，嚴(yán)重時(shí)厚度超過10cm。,3、胎膜炎和胎盤炎 可分局部和彌散性兩種，常見為

11、局部性。,4、附屬胎盤在子葉之外的胎膜上形成一種絨毛叢與相應(yīng)的子宮內(nèi)膜楱合的結(jié)構(gòu)，（正常：絨毛叢－子宮阜），常見于牛。如果發(fā)生在子宮頸口稱為前置胎盤；附屬胎盤的出現(xiàn)，似乎表現(xiàn)“助一臂之力”，加強(qiáng)營養(yǎng)吸收，但因破壞了內(nèi)膜的正常結(jié)構(gòu)，附屬胎盤又無腺窩組織，由于常出血，反而造成流產(chǎn)。,5、無絨毛或絨毛發(fā)育不全 由于胎兒與母體之間的物質(zhì)交換受到限制，造成早期流產(chǎn)，為習(xí)慣性流產(chǎn)原因之一。常見于牛。,6、囊狀胎塊 即“葡萄胎”，

12、常見于牛、人。由于絨毛變性，大量增殖，成泡狀。泡的體積大小不等，大的似葡萄。相互之間細(xì)蒂相連。連之成串形似葡萄，故稱“葡萄胎”，實(shí)非胎也。,五、引起的流產(chǎn)的原因,,（一）生殖器官疾病引起的流產(chǎn),,①子宮內(nèi)膜炎在懷孕期間復(fù)發(fā)；②遷徙性子宮炎癥；]③卵巢及黃體的病變；④子宮粘連：常見于不孕奶牛，胚胎發(fā)育至一定程度，子宮無法再擴(kuò)大，繼之流產(chǎn)。,⑤陰道脫出及陰道炎：炎癥破壞子宮頸粘液塞，侵入子宮引起胎膜炎； ⑥先天性生殖

13、器官畸形：單側(cè)子宮閉鎖及其發(fā)育不全，或單子宮角、三子宮角。,（二）其它疾病引起的流產(chǎn),①急性瘤胃臌氣：反射性引起子宮收縮，血液中二氧化碳增加； ②中毒：農(nóng)藥、飼料毒素，代謝毒素； ③高體溫，呼吸困難，高度貧血的一類疾??； ④頑固性瘤胃馳緩，及真胃陰塞，時(shí)間長可引起流產(chǎn)； ⑤甲狀腺機(jī)能減弱--狗,（三）獸醫(yī)診療錯誤引起的流產(chǎn),１．大量放血、采血２．對孕畜催情３．粗暴的直腸檢查、陰道檢查；４．孕后交配（授精）５．倒牛手術(shù)。,

14、（四）藥物性流產(chǎn),１．全身麻醉藥；２．子宮收縮藥：氨甲酰膽堿、毛果蕓香堿、麥角制劑、檳榔堿、新斯的明、利尿劑。３．懷孕忌服的中草藥：烏頭、附子、桃仁、紅花、冰片等４．注射某些疫苗。,（五）飼養(yǎng)性流產(chǎn)――在流產(chǎn)中占主要地位,,1．草料嚴(yán)重不足：長期處于饑餓狀態(tài)，胎兒得不到所需營養(yǎng)，同時(shí)，母畜抵抗力降低。,２．長期、嚴(yán)重缺乏維生素、礦物質(zhì)：VA：缺乏時(shí)子宮粘膜上皮細(xì)胞發(fā)生退行性變化（角質(zhì)化），失去分泌作用，胎盤機(jī)能發(fā)生障礙，從而引起流

15、產(chǎn)。 Ve：（生育酚）導(dǎo)致早期胚胎死亡，或幼畜生活力降低。 Ca.P：干尸化增多，死胎增多，尤其在豬； I：缺乏對山羊尤為敏感，牛引起早產(chǎn)，豬胎兒無毛。,３．飼料品質(zhì)不良：發(fā)霉、腐敗、冰凍、有毒,①飼料酸度過高過高：ＰＨ下降，如青貯飼料過多，引起子宮平滑肌收縮；,②霜凍草、冰凍草：冷刺激子宮收縮，引起流產(chǎn)；,③霉變飼料：含棒曲霉毒素、黃曲霉毒素等；,④有害飼料：含亞硝酸鹽、農(nóng)藥、發(fā)芽馬鈴薯等；,⑤含有植物性雌激素飼料：如松針

16、粉等。,（六）管理性流產(chǎn),打斗、滑倒、驚嚇、悶熱、寒冷、運(yùn)輸?shù)?六、對待流產(chǎn)的一般措施,,１．出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀，首先采取保胎措施２．對已發(fā)生流產(chǎn)或不能保住胎兒的，首先要弄清流產(chǎn)原因，是侵襲性的、還是創(chuàng)傷性的及飼養(yǎng)管理性的原因。同時(shí)對死胎要及時(shí)打胎。,３．檢查胎兒、胎膜的發(fā)育及病變，屬于自發(fā)性還是癥狀性。４．流產(chǎn)后或胎兒取出后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沖洗子宮，后投入抗生素。５．注意母畜體況，防止產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎和敗血癥的發(fā)生。,第二節(jié)

17、 假孕 Pseudocysis,常見于狗、貓，在發(fā)情而未配種（狗）或配種而未受孕之后全身狀況和行為出現(xiàn)妊娠所特有的變化的一種綜合癥。,一、病因,,狗排卵后、貓經(jīng)交配刺激或陰道機(jī)械刺激后排卵后，不管受孕與否，知卵后的卵泡都能形成存在時(shí)間較長的黃體，并持續(xù)分泌孕酮。由于孕酮含量與懷孕黃體相同，而且持續(xù)發(fā)揮作用，因而引起一些母狗、貓類似懷孕的明顯癥狀。,狗：黃體持續(xù)時(shí)間：６０－ １００天；貓：黃體持續(xù)時(shí)間：２０天左右開始退化，４０－４

18、４天才完全消失機(jī)能，假孕才結(jié)束。,二、癥狀：,,與正常懷孕相似,１．乳腺發(fā)育脹大，產(chǎn)并能泌乳，并允許其它母貓、母狗的仔貓、仔狗吮乳；２．行為發(fā)生變化，如搭窩等；３．母性增強(qiáng)；,４．腹部擴(kuò)張?jiān)龃?，觸診腹壁可感覺子宮增長，其直徑變粗；５．母狗多數(shù)出現(xiàn)嘔吐、瀉泄、多尿、喜歡飲水，或厭食、貪食等。,三、診斷,,無有效鑒別診斷方法。,１．懷孕后期Ｘ射線透視、或超聲波診斷２．狗可作尿液檢查：晨尿３毫升加碘酊１０滴，加熱煮沸，立即呈桔紅色者為

19、陽性；也可用犬速效檢孕液。,四、治療,一般不予治療，待下一個(gè)發(fā)情季節(jié)可恢復(fù)正常。但為了抓緊配種季節(jié)，提高繁殖率，可用激素治療：PMSG: 狗：300-500u，貓：100-200u FSH: 150-180u，貓減半 LH: 35-50u,第三節(jié) 懷孕浮腫 Edema of pregnancy,俗稱胎氣，多見于奶牛，及狗。發(fā)生于懷孕后半期，牛尤其在分娩前１０天特別顯著。浮腫面積小，癥狀輕則是懷孕末期的一

20、種正常生理現(xiàn)象；浮腫面積大，癥狀嚴(yán)重的，才認(rèn)為是病理狀態(tài)。,一、病因,,多為飼養(yǎng)管理不狀況，缺乏運(yùn)動所造成。,１．懷孕后期，巨大的子宮壓迫后腔血管，引起部分靜脈血液滯緩，使致靜脈淤血及毛細(xì)靜脈管壁的滲透性過高，滲出增加，使組織間隙中水分積留，引起水腫,２．懷孕后期母畜全身血液總量增加，相對地血漿蛋白濃度降低，如孕畜摂入蛋白質(zhì)不足，則血漿蛋白進(jìn)一步減少，阻止組織中水份進(jìn)入血液，破壞血液　　　　　　組織中水份的生理動態(tài)平衡，導(dǎo)致組織間隙水

21、份積留。,３．懷孕期間內(nèi)分泌功能一系列變化。（加壓抗利尿Ｈ，Ｅ２，醛固酮等增多）使腎小管對鈉的重吸收增加。組織中Ｎa＋的含量增加引起水分的積留。,４．懷孕后，使心臟、腎臟負(fù)擔(dān)加重，在正常情況下，有一定代償能力，但如運(yùn)動不足或心、腎有疾病時(shí)，則更易發(fā)生浮腫。,二、癥狀,１．時(shí)間：發(fā)生于臨產(chǎn)前一段時(shí)間。２．水腫部位在腹壁皮下、乳腺、會陰、胸前、大腿。３．左右對稱，感覺其質(zhì)地如面團(tuán)，留有指壓痕，皮膚稍低，無全身癥狀。,三、治療：,,１．限

22、制飲水，牛亦減少多汁飼料；２．增加運(yùn)動；３．給予富含蛋白質(zhì)的飼料；４．肌注：苯甲酸鈉咖啡咽（ＣＮＢ）每日一次，20%,20ml，連用3-4 天,５．強(qiáng)心、利尿： 50%,葡萄糖 500mlx1 10%,葡萄糖 500mlx2 5%,氯化鈣 250mlx1 一次靜注，連續(xù)３－５次。,6．狗：可用50%葡萄糖 250ml,iv；７．禁止亂刺放水；８．飲服茶水0.5斤，沖汁灌服（牛）,第四節(jié) 孕畜截癱

23、Paraplegia of pregnancy,孕畜在懷孕末期，因后肢不能站立，，而癱瘓的一種疾病。常見于奶牛和豬。,一、病因,,１．飼養(yǎng)不當(dāng)，明顯缺乏某種礦物質(zhì)和維生素。主要是鈣、磷和維生素Ｄ的缺乏，或鈣：磷比例失調(diào)。,２．缺乏某種微量元素。通過分析一些孕畜截癱病例，認(rèn)為與缺乏銅、鈷、鐵等元素有關(guān)。,３．懷孕末期，許多疾病的一種癥狀。如胎水過多、營養(yǎng)不良、嚴(yán)重的子宮捻轉(zhuǎn)、風(fēng)濕病、酮血病等。,二、發(fā)病機(jī)理,,在正常情況下，骨中的鈣、磷和

24、體液及身體其它組織中的鈣磷是維持動態(tài)平衡的。,,鈣、磷攝入不足或比例失調(diào),胎兒生長發(fā)育對母體的掠取,母體鈣鹽沉著不足,血鈣濃度下降,血鈣濃度下升,甲狀旁腺分泌增加,骨鈣鹽溶解,骨質(zhì)受損,后肢負(fù)重困難,胎兒發(fā)育重量增加,,,,,,,,,,三、癥狀,１．發(fā)生在懷孕后期，約在分娩前一個(gè)月之內(nèi)；２．開始時(shí)表現(xiàn)運(yùn)動障礙，后肢無力，兩后肢交替負(fù)重，臥地后起立困難，最后，后肢不能站立，臥地不起。３．后軀局部及后肢無力無病理變化

25、，無疼痛現(xiàn)象，但痛感反應(yīng)正常。４．無明顯全身癥狀，食欲正常。豬：最先一前跛行，以后波及到四肢，久之有明顯疼痛，驅(qū)之不敢行走，疼痛嘶叫，甚至兩前肢跪地爬行。,四、預(yù)后,１．與發(fā)病時(shí)間有關(guān)：發(fā)病時(shí)間距分娩越近，病情較輕的，預(yù)后越好；２．與治療方法有關(guān)：治療早療效好，治愈率高。一般當(dāng)日發(fā)病，當(dāng)日治療，2-3天就好，發(fā)病一周才治，療程就長，預(yù)后差。３．本病往往由于沒有及時(shí)治療，拖延病程，產(chǎn)生褥瘡而繼發(fā)敗血癥而淘汰。,五、治療及預(yù)防,６．

26、勤換墊草，定期翻身，排除糞便，防止褥瘡發(fā)生。,1．懷孕后期，給予富有鈣、磷的飼料，及青綠飼料，并加強(qiáng)運(yùn)動；,2．飼喂鈣片：乳酸鈣片、葡萄糧酸鈣片、多維鈣片： 牛：0.5╳50-100 豬：0.5╳20-50,3.注射鈣劑：牛：葡萄糖酸鈣 10%,500mlx1,或氯化鈣 5%,20mlx2 磷酸二氫鈉 5%,200mlx1 葡萄糖鹽水 5%,500mlx1 碳酸氫鈉 5%,250m

27、lx1 氯化鉀 10%, 10mlx10 iv.每日一到二次。,４．結(jié)合補(bǔ)維生素Ｄ維生素Ｄ2 10-15ml im.一日一次，連用３－５次；或維生素Ｄ3 10-15ml im.一日一次，連用３－５次；或維丁膠性鈣：1mlx20-30 im.一日一次，連用３－５次；,５．為改善神經(jīng)傳導(dǎo)：維生素B12 10x100mg im. Bid.連用5-7天。,第七章 分娩期疾病,第一節(jié) 難產(chǎn)及助產(chǎn)

28、 難產(chǎn)即分娩受阻。分娩過程是否順利，取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三個(gè)因素。其中任何一個(gè)因素發(fā)生異常，不能適應(yīng)胎兒排出，就造成難產(chǎn)。,一、難產(chǎn)的分類,根據(jù)臨床上常見的可分為：１．產(chǎn)力性難產(chǎn)：母畜娩出力異常①陣縮及努責(zé)微弱：分娩時(shí)子宮及腹壁肌收縮次數(shù)少，持續(xù)時(shí)間短，或強(qiáng)度不足，使胎兒不能排出；②子宮疝氣,,２．產(chǎn)道性難產(chǎn) ：分娩時(shí)胎兒的通路障礙①子宮捻轉(zhuǎn)：懷孕子宮的一側(cè)子宮或部分子宮角圍繞自己的縱軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)；②產(chǎn)道狹窄：子宮頸狹窄、陰

29、門及陰道狹窄、軟產(chǎn)道水腫；③骨盆變形：骨分的形狀與大小異常。,,,３．胎兒性難產(chǎn)：,①胎兒與產(chǎn)道大小不相適應(yīng)：胎兒過大、雙胎同時(shí)楔入產(chǎn)道；,②胎兒畸形：全身氣腫、腹腔積水、裂腹畸形、先天性假佝僂、先天性歪頸、胎頭積水、重復(fù)畸形；,③胎勢不正正生：胎頭側(cè)彎、胎頭后仰、胎頭下彎、頭頸捻轉(zhuǎn)、腕關(guān)節(jié)屈曲、肘關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)屈曲、前肢置于頸上；倒生：髖關(guān)節(jié)屈曲、跗關(guān)節(jié)屈,④胎位不正側(cè)位：正生側(cè)位、倒生側(cè)位下位：正生下位、倒生下位；,⑤胎

30、向不正豎向：腹部前置、背部前置；又分頭朝上或向下；橫向：腹部前置、背部前置；以上有單獨(dú)發(fā)生的，也有綜合性發(fā)生的，其中以胎勢不正較為常見。,※牛難產(chǎn)發(fā)生率高于其它家畜的原因：,１．牛骨盆特點(diǎn)：軸呈“Ｓ”彎曲，骨盆入口傾斜度小；２．牛子宮頸特點(diǎn)：括約肌最為發(fā)達(dá)，在分娩時(shí)，受雌激素作用發(fā)生漿液浸潤而變軟的時(shí)間較長。３．牛胎兒特點(diǎn)：單胎動物，胎兒過大情況常見。,二、助產(chǎn)方法的分類,,１．藥物催產(chǎn)主要用于豬、羊、貓、狗等不能手術(shù)（用手

31、）助產(chǎn)的動物。適應(yīng)癥：產(chǎn)力性難產(chǎn)的陣縮及努責(zé)微弱。注 意：使用前須確知子宮頸已充分開張，胎向、胎位胎勢正常，產(chǎn)道無異常。否則子宮劇烈收縮可發(fā)生子宮破裂。,２．?dāng)U張產(chǎn)道適應(yīng)癥：子宮頸狹窄（擴(kuò)張不全），陰門及陰道狹窄,３．矯正胎兒適應(yīng)癥：輕度的胎位、胎勢異常,４．矯正子宮適應(yīng)癥：子宮捻轉(zhuǎn),５．牽引術(shù)適應(yīng)癥：胎兒過大，母畜陣縮及努責(zé)微弱，輕度的產(chǎn)道狹窄，胎位、胎勢輕度異常。,６．截胎術(shù)適應(yīng)癥：無法矯正的胎兒。將死亡的胎兒某些

32、部分截?cái)?，分別取出，或者把胎兒的體積縮小后拉出。如肩關(guān)節(jié)屈曲----去前肢胸廓過大----扯斷肋骨。,７．剖腹取胎術(shù)適應(yīng)癥：上述方法均無效者。除了藥物助產(chǎn)外，處理難產(chǎn)均采用手術(shù)方法進(jìn)行，故又稱“手術(shù)”助產(chǎn)。,三、手術(shù)助產(chǎn)的準(zhǔn)備,１．母畜的姿勢：除剖腹產(chǎn)外，站立，并且后軀高于前軀。如果不能站立，采取側(cè)臥，減少腹腔內(nèi)壓，利于努責(zé)。２．消毒：術(shù)者手臂及器械均系消毒，可用新潔爾滅。３．對于產(chǎn)道胎水流失過早，產(chǎn)道干燥，可以加石臘油或菜

33、油。,四、助產(chǎn)原則,1．助產(chǎn)方法的選用：能牽引拉出的，或經(jīng)矯正子宮、胎兒能拉出的，不用藥物或截胎、剖腹產(chǎn)。中、小家畜盡可能藥物助產(chǎn)，不用剖腹產(chǎn)；大家畜：不用藥物助產(chǎn)，在不能牽引拉出時(shí)，可丟子保母—截胎可減少母畜損傷，如果上述方法均不能，則剖腹產(chǎn)。,,2．對于危急病例，應(yīng)實(shí)行舍仔救母的方針。3．一旦確診后，采取果斷措施，爭取時(shí)間，不能猶豫。4．越早進(jìn)行，效果越好。（母畜娩出力大，胎兒成活率高）產(chǎn)道水腫輕。,第二節(jié) 陣縮及努責(zé)

34、微弱,子宮及腹壁的收縮次數(shù)減少、強(qiáng)度減弱、持續(xù)時(shí)間縮短，其結(jié)果胎兒延遲產(chǎn)出，或根本不能產(chǎn)出。常見于牛、豬及狗等，可分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。,一、病因,原發(fā)性1、由于對孕畜護(hù)理及飼給的錯誤，特別是飼料量不足，舍飼期間的運(yùn)動量不足所造成。2、子宮過度伸展、子宮壁疝、垂體后葉機(jī)能不全等。繼發(fā)性—常因難產(chǎn)而引起。開始往往是正常的，但由于產(chǎn)道的障礙或胎兒過大時(shí)，最后終因疲勞，使致陣縮和努責(zé)減弱或完全停止。,二、癥狀及診斷,原發(fā)性----從分

35、娩一開始就很微弱，“若無其事”，使產(chǎn)程延長，以導(dǎo)致胎兒死亡。檢查產(chǎn)道，宮頸開放，可能觸及胎兒。繼發(fā)性----開始時(shí)正常，因受阻而微弱下來，但時(shí)有強(qiáng)烈努責(zé)，胎兒常阻塞在產(chǎn)道中。在狗、豬等多胎動物中常見已排出一部分胎兒，但往往見大部分胎兒及胎衣排出之后，可能還有1-2頭仔豬遺留在子宮內(nèi)，容易把繼發(fā)性微弱誤認(rèn)為分娩結(jié)束。,三、預(yù)后,繼發(fā)性----陣縮及努責(zé)完全停止之后，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，則胎兒腐敗或浸溶或木乃伊化。由于子宮頸管開放，母畜可能發(fā)

36、生膿毒敗血癥。原發(fā)性----引起分娩延滯，胎膜剝離，胎兒死亡。不管是繼發(fā)性，還是原發(fā)性，以后均容易發(fā)生子宮馳緩，胎衣不下等。,四、治療,原發(fā)性：藥物催產(chǎn)：催產(chǎn)素50-100單位（豬） 5-10單位（狗）為了提高子宮對藥物的敏感性，可先注射雌二醇4-8毫克（豬）、2-3毫克（狗）大家畜能牽引拉出，無須用藥物。 注意：藥物引產(chǎn)一定要確診胎位、胎勢、胎向正常，產(chǎn)道無異常。繼發(fā)性：首先必須找出繼發(fā)

37、性原因，隨后根據(jù)病因，進(jìn)行手術(shù)助產(chǎn)：或矯正、或截胎、或擴(kuò)張產(chǎn)道、甚至剖腹產(chǎn)。,第八章 產(chǎn)后期疾病,第一節(jié) 產(chǎn)道及子宮損傷包括陰門、陰道、宮頸的撕裂和子宮破裂。按外科方法進(jìn)行修補(bǔ)。具體自學(xué)。,第二節(jié) 胎衣不下,又稱胎衣滯留。母畜在分娩后，胎衣在一定時(shí)間內(nèi)不排出稱胎衣不下。各種家畜產(chǎn)后胎衣正常排出時(shí)間：牛：12h 豬：1h羊：4h 馬：1-1.5h奶牛的發(fā)生率10%左右，個(gè)別地區(qū)

38、或單位可高達(dá)40%。這與飼養(yǎng)管理（運(yùn)動等）和生殖道疾病及胎盤組織結(jié)構(gòu)類型有關(guān)。并有一定的地區(qū)性。,一、病因,1．產(chǎn)后子宮收縮無力：與營養(yǎng)不良、運(yùn)動不足、胎兒過大過多及難產(chǎn)時(shí)間過長等因素有關(guān)。同時(shí)與催產(chǎn)素的釋放有關(guān)。如果讓仔豬吸吮母豬的乳，母豬的胎衣不下發(fā)生率下降。2．胎盤炎癥：懷孕期間子宮受到感染，（如李氏桿菌、胎兒弧菌、沙門氏菌、支原體、霉菌、毛滴蟲、弓形蟲等），發(fā)生子宮內(nèi)膜炎及胎盤炎使結(jié)締組織化，胎兒---母體胎盤粘連。上一胎

39、手術(shù)剝離過胎衣的，以后發(fā)生率高。,,3．胎盤結(jié)締組織：以牛最為常見子葉型胎盤，尤其當(dāng)胎盤子葉少而大時(shí)；上皮結(jié)締組織絨毛膜型胎盤：聯(lián)系緊密；炎癥發(fā)生率高。,二、癥狀,可分全部不下和部分不下兩種胎衣下垂于陰門外，時(shí)間長而惡臭，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身癥狀。,三、預(yù)后,1．經(jīng)治療能夠排出的，子宮不發(fā)生感染，預(yù)后良好；2．排不出----胎衣腐爛，引起子宮積膿、內(nèi)膜炎、敗血癥，引起死亡；3．子葉脫落、損傷多者，可造成習(xí)慣性流產(chǎn)。,四、治療,1．

40、牽引----可掛輕物，但不能掛一重物，防止子宮內(nèi)翻及脫出；2．藥物療法：A：雌激素：20-30mg.ImB：催產(chǎn)素：100u.雌激素后6小時(shí)Im。3．高滲鹽水法：使子葉脫水，母子胎盤分離。在子宮內(nèi)灌入5-10%氯化鈉鹽水2000-3000ml.4．宮炎凈B或羅泰凈：2%--100ml.5．手術(shù)剝離法：略,,6．無論何種方法，胎衣下來后，應(yīng)用消毒液反復(fù)沖洗子宮2-3次，至流出的液體與注入的液體顏色一致為止。但需注意沖洗壓力不易

41、太大，防止流入輸卵管。0．1%高錳酸鉀0．25-0．5%利凡諾 0．05%洗必泰7．沖洗子宮后，給予子宮收縮劑和抗菌素，防止感染；8．注意全身變化。,五、預(yù)防,1．飼喂含鈣及維生素豐富的飼料；2．加強(qiáng)運(yùn)動；3．盡可能灌服羊水，并讓母畜自己添干仔畜身上的粘液；4．產(chǎn)后飲服益母草煎劑。,第三節(jié) 子宮弛緩（子宮復(fù)舊不全）,一、定義：分娩后，子宮恢復(fù)至未孕時(shí)的狀態(tài)所需的時(shí)間延長，稱為子宮弛緩（子宮復(fù)舊不全）。正?；謴?fù)時(shí)間：

42、牛：12-24天基本恢復(fù)，40天完全恢復(fù)；羊：24天；豬：28天。,二、病因,凡能引起陣縮微弱的各種原因，均能導(dǎo)致子宮弛緩。如老齡、瘦弱、肥胖、運(yùn)動不足、胎兒過大、胎水過多、多胎懷孕、難產(chǎn)時(shí)間過長等，以及催產(chǎn)素分泌不足。胎衣不下、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎常繼發(fā)本病。,三、癥狀及診斷,1．惡露排出的時(shí)間大為延長，產(chǎn)后1-2天內(nèi)無惡露或很少；2．產(chǎn)后第一次發(fā)情時(shí)間延遲；3．努責(zé)、腹痛，時(shí)常排尿但量少，影響食欲，奶量、體溫升高；4．陰道檢

43、查：子宮頸口弛緩開張；5．直腸檢查：子宮壁厚而軟，收縮反應(yīng)微弱，體積比產(chǎn)后同期子宮大。,四、治療,1．子宮收縮劑：①已烯雌酚20-30mg Im②垂體后葉制劑：100u Im2．益母草煎劑：灌服 1斤益母草加紅糖半斤3．或益母草流浸膏：100-200ml 2-3次/日4．或10%高滲鹽水沖洗子宮：增強(qiáng)子宮5．或?qū)m炎凈B：2%-100ml注入宮腔6．防止感染：在子宮內(nèi)投入抗生素,五、預(yù)防,對于分娩時(shí)間過長（難產(chǎn)時(shí)間太久）

44、的主見牛，應(yīng)應(yīng)用子宮收縮劑。,第五節(jié) 陰道脫 Prolapse of the vagina,陰道脫為陰道壁的一部分（部分脫出）或全部（完全脫出）突出于陰門或陰門之外，多發(fā)生于懷孕末期。其它時(shí)間亦可發(fā)生，如懷孕中期、產(chǎn)后等。奶牛陰道脫出的發(fā)生率較高，狗偶爾發(fā)生。,一、病因,１．固定陰道的組織、陰道壁及外陰松馳。特別是懷孕末期，因胎盤分泌較多的雌激素，導(dǎo)致上述組織松馳。２．由于種種原因使腹內(nèi)壓過高，如胎兒過大，胎水過多，瘤胃膨脹

45、，努責(zé)，長期栓于前高后低的廄舍內(nèi)。陰道脫出必須同時(shí)具備以上兩個(gè)條件。,二、癥狀,部分脫出：常在臥地后，陰道壁形成拳頭大、粉紅色瘤樣物夾在陰門之中，或露在陰門外，當(dāng)母牛起立后，能自行縮回。完全脫出：由部分脫出發(fā)展而來，在陰門外突出一排球大的囊狀物，表面光滑，粉紅色。病畜起立后也不能縮回。在脫出的末端可以看到子宮頸外口及懷孕的粘液塞，下壁可看到尿道口。,,▲脫出的陰道，由于長期不能縮回、瘀血，很快發(fā)紫，粘膜水腫變腫白，（表明粘膜開始壞死

46、）。受地面磨擦及糞尿污染，常有臟物或有破口，血管破裂、流血，久之，壞死、糜爛。由于脫出的陰道壓迫尿道口，導(dǎo)致排尿困難，反之又加劇努責(zé)。完全脫出常因陰道及子宮頸受到刺激，發(fā)生強(qiáng)烈努責(zé)，可能引起直腸脫出。習(xí)慣性陰道脫――一般為部分脫出，，進(jìn)出自如，臥地時(shí)脫出，站立時(shí)縮回。,三、預(yù)后,１．部分脫出，預(yù)后良好；完全脫出，與發(fā)病時(shí)間有關(guān)，發(fā)生在產(chǎn)前，一般距分娩越近，預(yù)后越好，產(chǎn)后多能自行恢復(fù)。２．不易整復(fù)，一再反復(fù)脫出的，則易發(fā)生陰道炎，子

47、宮頸炎，破壞子宮頸塞，引起胎兒死亡，流產(chǎn)。３．發(fā)生過陰道脫者，再受孕，容易復(fù)發(fā)，也容易發(fā)生子宮炎。,四、治療,一般采用手術(shù)固定１．整復(fù)：①站立保定：選一前低后高的地方；②麻醉：第十－２尾椎間隙，硬膜外腔或后海穴0.2%的普魯卡因10-15ml。③用0.1%高錳酸鉀溶液溶液，或0.05-0.1%新潔爾滅沖洗陰道；④表面出血進(jìn)行結(jié)扎，破口縫合；⑤移動陰道排尿；⑥水腫處理：消毒紗布起來，用注射針亂刺，控制0.5mm深長，緩慢擠

48、壓放血水；⑦用拳頭頂回。,,２．防止重脫：①陰門縫合：用獸用１８號縫線雙股縫合；注意：在陰門下１／３部分不要縫合，以免妨礙排尿；②陰門固定：最粗的鐵絲，根據(jù)陰門大小，做成陰門扣，用繩子固定。為防止變位，可以用縫線固定于陰門皮膚上。③陰立閃：④繩索固定：⑤對于努責(zé)強(qiáng)烈的習(xí)慣性陰道脫，可行陰道側(cè)壁與臀部皮膚縫合。,,方法：牛會陰部20-25cm臀中部，皮下注射1%普魯卡因5ml；一只手伸入陰道內(nèi)，將陰道壁盡量貼緊骨盆側(cè)壁，另一

49、手先在皮膚上切一小孔，用鉆鞋針插入，穿１８號雙股縫線，在陰道側(cè)壁和臀中部皮膚上栓上一大紐扣，盡可能栓緊，兩側(cè)方法相同。機(jī)理：由于縫線穿過自的結(jié)締組織發(fā)生增生增生，最后使陰道壁與骨盆側(cè)壁發(fā)生粘連。因而固定比較結(jié)實(shí)，陰道不易再脫出。固定后，在陰道兩側(cè)深部組織內(nèi)各注入酒精20-40ml，刺激組織發(fā)炎，腫脹，加速粘連。,,３．術(shù)后護(hù)理：①防止感染，尤其手術(shù)固定部分，嚴(yán)防化膿――抗菌素②有胎的。注射50-100mg孕酮，防止流產(chǎn)；③無胎

50、的，注射50-80u催產(chǎn)素，加強(qiáng)子宮收縮。,,,第四節(jié) 子宮脫,子宮脫分為：半脫----子宮角前端翻入子宮腔或陰道內(nèi)，全脫----子宮全部翻出于陰門外，同時(shí)伴有陰道脫。牛最為常見。發(fā)生于胎兒剛排出，子宮頸還開張時(shí)，其它時(shí)間不會發(fā)生。子宮全脫危險(xiǎn)性較大，不及時(shí)搶救易引起死亡。,一、子宮脫與陰道脫異同點(diǎn)：,1．發(fā)病時(shí)間：子宮脫----剛產(chǎn)后子宮頸仍開張時(shí)，其它時(shí)間均不發(fā)生；陰道脫----任何時(shí)間。2．在子宮脫出的同時(shí)，陰道必定

51、也被拉出。3．病因兩者相同。,二、子宮脫的特點(diǎn),大多為突發(fā)，死亡率高。其原因：1．極痛—休克死亡2．大出血—由于子宮血管撕裂，可造成內(nèi)外出血，3．感染—脫出之后發(fā)生。,三、病因,1．固定子宮組織松弛2．腹內(nèi)壓很高。表現(xiàn)強(qiáng)烈努責(zé)，或猛烈拉出胎兒，使子宮內(nèi)壓突然降低，而腹壓相應(yīng)增高，子宮隨即翻出于陰門之外。3．子宮角一定具有發(fā)生內(nèi)翻的可能。,四、治療,1．消除死亡病因：①止痛—薦尾或第1-2尾椎處用2%普魯卡因10-15ml麻

52、醉。注意：不能過量，防止不能站立。②止血—安絡(luò)血1-2盒。肌注或：5%氯化鈣20ml×30支 葡萄糖鹽水 500ml×6-8瓶 Iv對于子宮上破裂血管應(yīng)結(jié)扎。③防止感染：青霉素80萬—5支，鏈霉素1克—4支，肌注。6-8小時(shí)后重復(fù)注射，3-4次/日。,,2．清理子宮①去除臟物后，將脫出子宮置于大紗布上，抬高至陰門水平。②0．1%高錳酸鉀溶液沖洗。③去除血快，污物。④剝離胎衣碎片。⑤壓局部

53、止血，修補(bǔ)破口。⑥已水腫的，亂刺壓迫放水。,,3．整復(fù)在紗布上加潤滑油，連同紗布一同推回。術(shù)者用拳頭，助手用手掌插入陰道。4．防止重脫①取出紗布，子宮腔內(nèi)用排球內(nèi)胎，充氣后堵住子宮頸內(nèi)口，防止子宮再脫。②陰門處理同陰道理脫。,,5．護(hù)理①補(bǔ)液：鈣、糖 、強(qiáng)心（見前）：失血多者，劑量加大，再加代血漿。②注意體溫變化：為防止子宮感染，整復(fù)后應(yīng)在子宮內(nèi)放入抗菌藥物，如土霉素20-50克。③子宮收縮劑：催產(chǎn)素 50-100u 肌

54、注。④ 2天后沖洗子宮。⑤飲水足，另加紅糖益母草湯，注意保溫。⑥給予易消化飼料、湯料。,,6．豬子宮脫的整復(fù)縱行切開陰道，從切口將兩子宮角先后拉回腹腔，之后縫合陰道壁切口。,第四節(jié) 產(chǎn)后癱瘓,產(chǎn)后癱瘓又叫生產(chǎn)癱瘓，中醫(yī)學(xué)上叫“乳熱癥”。是母畜分娩前后突然發(fā)生的一種嚴(yán)重代謝性疾病。應(yīng)與孕畜截癱和產(chǎn)后截癱相區(qū)別。,一、基本特點(diǎn)：,,1．該病的特征：知覺喪失、四肢癱瘓、體溫下降。,2．發(fā)病動物：此病常見于奶用動物，如奶牛、奶山羊，豬

55、則少見，但尤于奶牛最為常見。但在奶牛中又以高產(chǎn)奶牛最多，而且出現(xiàn)于產(chǎn)奶最高泌乳時(shí)期，故大多數(shù)發(fā)生于3-5胎（5-7歲），初產(chǎn)母牛幾乎不發(fā)生此病。因此隨著牛群產(chǎn)奶量的提高，近幾年發(fā)病率有上升的趨勢，個(gè)別牧場發(fā)病率可高達(dá)20-30%。,3．發(fā)病時(shí)間：該病發(fā)生有一定有時(shí)間性，大多數(shù)發(fā)生于順產(chǎn)后有頭三天之內(nèi)，尤其在產(chǎn)后一天內(nèi)。（產(chǎn)后15-30天發(fā)生臥地不起不是產(chǎn)后癱瘓）。,二、病因,,該病的發(fā)病機(jī)理至今尚未徹底弄清。通過對生理生化方面分析，現(xiàn)在

56、對引起本病的直接原因弄清，已知與下列現(xiàn)象有關(guān)：,1．血鈣濃度下降：所有母牛產(chǎn)犢后血鈣水平普遍降低，但患病母牛下降更為顯著，由正常母牛的10mg%（平均）---下降至病牛的5.15mg。幾乎一倍。,2．血磷濃度下降：血鈣下降的同時(shí)，往往伴隨血磷的下降，由正常母牛的3.56mg%----下降至1.9mg%，亦幾乎一倍。,3．血糖濃度的下降：通過對患病牛的血糖含量分析，血糖含量明顯降低。呈現(xiàn)低血糖癥。血鈣、血磷、血糖的顯著下降，主要原因是由

57、于高產(chǎn)奶牛分娩之后，量的血液物質(zhì)作為原料合成初乳，其中鈣、磷、糖是合成牛奶的主要物質(zhì)從而導(dǎo)致血鈣、血磷、血糖的下降。,,4．腎上腺皮質(zhì)激素的含量下降：在血鈣、磷、糖下降的同時(shí)，常常伴隨腎上腺皮質(zhì)激素的下降。,5．大腦皮層抑制：分娩過程中，大腦皮層常常處于高度興奮緊張狀態(tài)，產(chǎn)后由高度興奮即轉(zhuǎn)為深度抑制；同時(shí)由于分娩后腹內(nèi)壓突然下降，血液重新分布，（主要表現(xiàn)為腹腔器官的被動性充血，以及血液大量進(jìn)入乳房）造成大腦皮層缺氧，引起暫時(shí)性的腦貧血，

58、加深大腦皮層的抑制程度---從而產(chǎn)生昏睡。,三、癥狀,5．體溫：一般正?；虿坏陀?7℃。,本病根據(jù)臨床癥狀，可以分為兩型：典型（重型）和非典型（輕型）。,（一）重型（典型）,1．病情發(fā)展迅速：往往很快出現(xiàn)產(chǎn)后癱瘓的特有癥狀，從開始發(fā)病至典型癥狀出現(xiàn)，整個(gè)過程不超過12小時(shí)。,2．出現(xiàn)全身癥狀：食欲減退或廢絕，反芻、瘤胃蠕動及排尿停止，瘤胃臌氣。,3．四肢癱瘓：肌肉出現(xiàn)顫抖，不能站立，臥地不赳。,4．意識和知覺喪失：病畜昏睡，瞳孔放大，結(jié)

59、膜反射消失，眼球干燥；吞咽神經(jīng)麻痹，張口垂舌；出現(xiàn)唾液積聚，呼吸時(shí)出現(xiàn)打鼾聲；鼻鏡干燥，機(jī)體末稍（頭、尾及四肢）變冷。心跳快而弱，達(dá)80-120次/分。,5．倒地后，四肢伸直，置于軀干之下，著置于一側(cè)，彎向胸部，不易矯正----呈現(xiàn)產(chǎn)后癱瘓典型的特有癥狀。,6．體溫下降：下降至35-36℃，亦為特有癥狀。,7．安靜死亡。,（二）輕型（非典型）,1.與重型相比，發(fā)病程度輕，病程緩慢。,2．頭頸呈“S”型彎曲：從頭部--→髻甲部；,3．精神

60、：極度沉郁，但不昏睡，食欲廢絕對外界各種反射的反應(yīng)減弱，但不消失；,4．具有癱瘓癥狀，有的能站立，但不穩(wěn)；行動困難，步態(tài)搖擺。,四、預(yù)后,4．與繼發(fā)某些疾病有關(guān)：繼發(fā)瘤胃臌氣：由于瘤胃蠕動停止，嚴(yán)重時(shí)可死亡；繼發(fā)異物性肺炎：由于吞咽神經(jīng)麻痹引起。,1．與治療時(shí)間有關(guān)：病程發(fā)展快，如不及時(shí)治療，可在12-48小時(shí)內(nèi)死亡；如果及時(shí)治療，90%以上病例可以治愈。治療越早，痊愈越快。,2．與治療的藥物劑量有關(guān)：治療時(shí)藥量充足，能完全治愈，如藥量

61、不足，或未能重復(fù)給藥，易重發(fā)，復(fù)發(fā)后預(yù)后較差。,3．與并發(fā)癥有關(guān)：并發(fā)雙脫者，療效差； 并發(fā)酮血癥者，療效差。,五、治療,,1．藥物治療：10%葡萄糖酸鈣 牛 500ml—2瓶 （5%或氯化鈣） 20ml—50支5%磷酸二氫鈉 500ml—1瓶 50%葡萄糖 500ml—2瓶 10%葡萄糖 500ml—2瓶 氫化可的松 100mg

62、—10支20%安鈉咖 10ml—1一次量，iv。,說明：根據(jù)血鈣、磷、皮質(zhì)激素下降，給予補(bǔ)充相應(yīng)的藥物給藥時(shí)，鈣、磷不能混合注射，以防發(fā)生作用產(chǎn)生沉淀。注射時(shí)，中間隔一瓶葡萄糖。為了防止復(fù)發(fā)，每隔2-4小時(shí)，重復(fù)給藥一次，連續(xù)3次。不能以患畜能站立為標(biāo)準(zhǔn)，而停止用藥。該方劑適用于典型病例，非典型病例劑量酌情減少。,,2．乳房通風(fēng)即向乳房內(nèi)注入清潔空氣。至今仍然是治療牛產(chǎn)后癱瘓最有效和最簡單的療法,方法：可

63、用專門的乳房送風(fēng)器，亦可用大號玻璃注射器。注入的空氣必須用消毒后的紗布過濾；為防止感染，可在送風(fēng)之前每個(gè)乳區(qū)注入青、鏈霉素10萬、0.25克。,程度：四個(gè)乳區(qū)應(yīng)打滿空氣，打入空氣的數(shù)量以皮膚緊張、乳腺基部邊緣清楚且變厚、輕敲乳房呈以鼓響音作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)注意：打入空氣不夠，則無效果；打入空氣過量，可使腺泡破裂，甚至皮下氣腫。打氣之后，用寬紗布條輕輕扎住，待病畜起立之后一小時(shí)，可將紗布條解除。絕對不能用細(xì)線結(jié)扎，更不能用婦女的牛皮筋。,乳

64、房通風(fēng)機(jī)理： A,乳房內(nèi)注入空氣,乳房內(nèi)壓升高,乳房血管受壓迫,流入乳房血液減少,,停止泌乳,血鈣磷、糖等喪失減少,全身血壓升高,腦的缺氧、缺血狀態(tài)緩解,,,,,,,,,,,,,,乳房通風(fēng)機(jī)理： B,乳房注入空氣,乳腺內(nèi)神經(jīng)末梢興奮,大腦興奮性上升,解除抑制狀態(tài),,,,,,,,適應(yīng)癥：適用于典型病例，對非典型病例或復(fù)發(fā)性病例無效。,五、治療,3．如果效應(yīng)瘤胃嚴(yán)重臌氣，必要時(shí)放氣。4．嚴(yán)禁灌服藥物，防

65、止繼發(fā)異物性肺炎。5．注意保溫。,六、預(yù)防,1．產(chǎn)前二周開始降低鈣的飼給量（低鈣、高磷飼料），每日限制在100克以下，鈣：磷比例1.5:1-1:1。2．產(chǎn)后不立即擠奶，或產(chǎn)后3天內(nèi)不擠凈初乳。,第五節(jié) 產(chǎn)后截癱,屬于損傷性疾病，不屬于代謝性疾病。表現(xiàn)產(chǎn)后母畜不能起立，產(chǎn)后立即發(fā)生的一種癱瘓。,一、病因,因難產(chǎn)或助產(chǎn)不得法，在胎兒通過產(chǎn)道時(shí)而引起。1．骨盆損傷：常見于髖薦連接處（不動關(guān)節(jié)）和恥骨聯(lián)合部。2．神經(jīng)損傷：常見于閉孔神

66、經(jīng)麻痹、損傷。,二、癥狀及診斷,骨盆損傷型：母牛不能翻身，不能自主運(yùn)動和站立，有痛苦狀，但針刺痛感正常，有骨骼摩擦音。,有難產(chǎn)的病史，胎兒排出后，未見母畜站起來。體溫、呼吸、食欲、反芻、心跳等全身情況無異常。,神經(jīng)損傷型：母牛欲爬而爬不起來，但能自行翻身，無痛苦感覺。后肢強(qiáng)直外展。,三、預(yù)后,由于病程長，招致管理不善及褥瘡而淘汰。,四、治療,1、神經(jīng)損傷型：能治療，但療程長，需要10-15天。① VB1 10mg×10支

67、 VB12 10mg×10支 肌注 一天二次②硝酸士的寧：3-5支（劑量不能超過5支）一天一次，連用3-5天③火燒戰(zhàn)船：隔天一次，3-5次。④紅外燈照射：距患處10厘米，10-15分鐘/次，一天二次。,2、骨盆損傷型：治療困難，化費(fèi)高，淘汰。,第七節(jié) 產(chǎn)后感染,一、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎 內(nèi)膜炎可分急性和慢性子宮內(nèi)膜炎，產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎常指急性型子宮內(nèi)膜炎，產(chǎn)后由于子宮感染引起。,二、產(chǎn)后敗血癥,,是一種由

68、于子宮的局部炎癥感染擴(kuò)散而并發(fā)的嚴(yán)重全身性疾病。各種家畜均能發(fā)生。,（一）病因：,1．由于難產(chǎn)，助產(chǎn)不當(dāng)引起產(chǎn)道損傷，細(xì)菌感染。,2．胎衣不下、子宮弛緩、胎兒浸漬或氣腫、腐敗細(xì)菌轉(zhuǎn)移引起。,3．子宮炎、子宮頸炎、陰道陰門炎癥并發(fā)產(chǎn)生。,4．因生殖道淋巴管擴(kuò)張，細(xì)菌侵入。,不管任何原因，都是由于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、化膿棒狀桿菌和大腸桿菌所致，進(jìn)入血液，產(chǎn)生毒素。,（二）癥狀及診斷,1．通常在產(chǎn)后一定時(shí)間發(fā)病，如不及時(shí)治療，往往經(jīng)