初中生健康行為指導

1、初中生健康行為指導河北北方學院全科醫(yī)學教研室臨床醫(yī)學專業(yè)2011級2014.11,中學時期是人生的重要階段， 這一時期青少年身體快速生長發(fā)育， 良好的生活、 飲食、行為習慣可以促使其健康成長；相反，不但會直接影響現(xiàn)階段的身體健康和學習效果，還將為成年后心、腦血管等許多疾病的發(fā)生埋下隱患。 如果在青少年時期了解一些健康相關(guān)的知識， 養(yǎng)成良好的飲食、生活、行為習慣，就能促進健康、預防疾病，將受益終生。,一、眼睛保健,(

2、一) 近視現(xiàn)狀 調(diào)查顯示：小學生：40.3% 初中生：64% 高中生：75.6% 說明：近視的發(fā)生率隨學齡逐年上升↑ 近視眼發(fā)展的規(guī)律： 12歲——是近視眼的高發(fā)年齡 12-18歲——是近視眼的發(fā)展階段 18歲后——發(fā)展緩慢或停止,學生眼睛

3、最主要的問題就是近視眼,(二) 什么是近視眼,2、眼睛為什么遠、近物體都能看清楚？晶狀體相當于照相機鏡頭調(diào)節(jié)焦距的部分——改變凸度調(diào)節(jié)焦距看遠—晶狀體扁平；看近—晶狀體變凸正視眼：看5m遠的物體視力達到1.0。 平行光線（來自5m外的光線）經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)后，焦點落在視網(wǎng)膜上，能清晰成像近視眼：看遠處（5m以外）的物體模糊 平行光線的焦點落在視網(wǎng)膜前，視網(wǎng)膜上不能清晰成像

4、,1、視覺的形成過程 光線 →角膜 →瞳孔 →晶狀體 →玻璃體 →視網(wǎng)膜 →視神經(jīng) →大腦視覺中樞,(三) 近視眼是怎樣形成的,1、遺傳因素： 主要為高度近視。目前尚無好辦法解決。2、環(huán)境因素：

5、 視覺環(huán)境（光線），用眼行為、習慣、運動、營養(yǎng)等，可以預防。 96.8%的學生是由環(huán)境因素導致的單純性近視眼——低、中度近視 近距離過度用眼是單純性近視眼的主因 近視猴實驗——三群猴子，觀察一年第一群：猴山放養(yǎng)——幾乎沒有近視眼第二群：室內(nèi)放養(yǎng)（小空間）——部分近視眼第三群：40cm布簾內(nèi)（近距離過度用眼）——大部分高度近視眼實驗證明：長期近距離過度用眼→晶狀體變凸不能復原——眼軸變長

6、 （眼睛變鼓）目前真性近視眼（眼軸變長）沒有好辦法治療，主要靠預防。,(四) 近視眼的危害,1、影響身體、心理發(fā)育： 1）看遠不清→無法參加多種體育鍛煉、戶外活

7、動、群體活動 →體質(zhì)虛弱、身體發(fā)育遲緩；性格內(nèi)向。 2）近視力好→喜歡湊近看東西→讀書、寫字彎腰、駝背 →脊柱畸形（側(cè)彎、后凸） 影響體形外貌 —脊柱彎曲、背部不對稱地隆起、含胸哈背；矮?。?嚴重者壓迫脊神經(jīng)→腰背疼痛、下肢疼痛、行走困難。2、學習效率降低：近視眼視物模糊、眼睛干澀、脹痛、頭暈

8、 →注意力不集中，記憶力下降，甚至失眠，使學習成績下降。3、影響前途：使考大學時選擇專業(yè)、就業(yè)時選擇職業(yè)受限。4、導致眼的多種并發(fā)癥：近視后治療不及時→度數(shù)不斷加深 →最終高度近視、視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血、青光眼、白內(nèi)障、 甚至失明,(五) 怎樣預防近視眼,1、養(yǎng)成良好的書寫、閱讀習慣： 三個一：一尺、一拳、一寸，拇指與食指不能交叉； 四不要：不要躺著或趴

9、著看書； 不要走路、乘車時看書； 不要在光線昏暗或太強、陽光直射下看書； 不要近距離用眼持續(xù)時間過長： 每隔50分鐘休息10分； 眼睛遠眺放松，每日≮3-4次，每次5-10分鐘2、不要迷戀電視、電腦、手機 每次≯45分

10、鐘；看電視距離≮電視機對角線的6倍；用電腦應距電腦屏幕60cm3、過度用眼時（上課、作業(yè)、看書、玩電腦、手機）要經(jīng)常眨巴眼睛； 感到眼疲勞時，應閉目半分鐘。4、開展體育鍛煉，增加室外活動：每天1小時 打乒乓球、籃球、游泳、放風箏等 5、保證睡眠時間：初中生9小時 充足的睡眠既能精力充沛，又能消除視疲勞。,6、營養(yǎng)均衡，不挑食、不偏食少

11、吃油炸食物、甜食。補充蛋白質(zhì)、維生素A豐富的食物——瘦肉、雞蛋、牛奶、骨頭湯、海鮮、 肝、胡蘿卜、蔬菜、大棗、花生等7、每天堅持做兩次眼保健操關(guān)鍵：找準穴位、按摩手法正確。 按摩眼部穴位→改善眼部血液循環(huán)→緩解眼肌疲勞8、定期檢查視力，建立健康檔案每學期≮兩次；即使佩戴了眼鏡，也要

12、定期復查。發(fā)現(xiàn)視力減退及時矯正，防止近視加深。9、發(fā)現(xiàn)視力下降，要區(qū)別真、假，及時康復假性近視：去除誘因，及時康復，可以完全恢復正常。真性近視：必須佩戴合適的眼鏡（防止近視加深）。不能戴他人眼鏡。,(五) 怎樣預防近視眼,人一生有兩副牙齒，即乳牙和恒牙。6-15歲，乳牙依次脫落、恒牙不斷萌出——“換牙”恒牙是人生的第二副牙齒，將使用一生?！皳Q牙”階段是兒童頜骨和牙弓發(fā)育的重要時期， 直接影響五官、臉型；

13、 也是齲病、牙齦炎等牙病的高峰時期。兒童期口腔的健康保健非常重要,二、口腔保健,如何保護牙齒？,1、養(yǎng)成衛(wèi)生習慣：飯后漱口； 晨起、睡前各刷牙一次、每次刷3分鐘。2、掌握正確的刷牙方法：豎刷法刷牙：上牙從上往下、下牙從下往上，不橫向用力刷按順序刷牙：外面、咬頜面、里面3、正確選擇牙刷：用保健牙刷；牙刷要清潔、牙刷毛完好；最好每3個

14、月更換一把。不和他人共用牙刷4、正確選擇牙膏 根據(jù)自已口腔實際情況選擇合適的牙膏 不宜長期使用某一種藥物牙膏（換品牌）,5、應用“窩溝封閉” 防齲齒：青少年窩溝齲齒＞90% “窩溝封閉”——用高分子材料把牙齒的窩溝填平6歲涂布第一恒磨牙，12歲涂布第二恒磨牙6、合理飲食：多吃奶制品、海味、骨頭湯等鈣、磷含量高的食物；少吃甜食、吃后立即刷牙漱口、睡前刷牙后不再吃東西7、定期做口腔檢查：每年至少1次——及時治療牙

15、病、口腔疾病牙齒缺失、缺損或蛀牙、壞牙——及時修補或拔除,如何保護牙齒？,（一）定義： 齲病(dental caries,tooth decay)是以細菌為主的多種因素的影響下，使牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞性的一種疾病。也可稱為牙體硬組織細菌感染性疾病。,齲病,（二）齲病的臨床特征：牙體硬組織即牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)及牙骨質(zhì)在顏色、形態(tài)和質(zhì)地等均發(fā)生變化。,齲病,（三）并發(fā)癥：1、牙髓病。2、根尖周病。3、頜骨炎癥。,齲病,5、應

16、用“窩溝封閉” 防齲齒：青少年窩溝齲齒＞90% “窩溝封閉”——用高分子材料把牙齒的窩溝填平6歲涂布第一恒磨牙，12歲涂布第二恒磨牙6、合理飲食：多吃奶制品、海味、骨頭湯等鈣、磷含量高的食物；少吃甜食、吃后立即刷牙漱口、睡前刷牙后不再吃東西7、定期做口腔檢查：每年至少1次——及時治療牙病、口腔疾病牙齒缺失、缺損或蛀牙、壞牙——及時修補或拔除,如何保護牙齒？,三、飲食,中小學生處于生長發(fā)育高峰，飲食直接影響身體、智力發(fā)

17、育，學習效率，免疫力。,中國居民平衡膳食寶塔,（一）飲食要定時定量，不少于三餐。 必須吃好早餐,早餐至關(guān)重要，是其他餐次無法替代的。 早餐必須吃而且質(zhì)量要好。1、早餐影響生長發(fā)育上午最繁重。學習緊張、愛活動→體能消耗大； 中學生正處于生長發(fā)育高峰期→需要更多的營養(yǎng)。 不吃早餐或早餐不好→全天能量、營養(yǎng)素攝入不足→營養(yǎng)缺乏

18、 長期會影響生長發(fā)育2、早餐影響認知能力和學習成績早餐好→精力更充沛、思考問題更積極，其記憶力、運算能力、 邏輯判斷能力、身體的耐力、創(chuàng)造力更強。,（二）食物多樣（種類越多越好）、不偏食

19、 ——營養(yǎng)均衡,1、谷類為主，粗細搭配 米、面、雜糧等主食。每餐二兩（一個饅頭）2、多吃蔬菜、水果、薯類 每天吃蔬菜300g~500g，水果200g~400g 3、每天吃奶類、大豆或其制品 每天要喝1-2袋牛奶。牛奶營養(yǎng)豐富，僅次于母乳。1）補充鈣質(zhì)：促進骨骼健康，可以促進身高。2）促進大腦發(fā)育：3）增強免疫力， 4）解毒：牛奶可以阻止人體吸收食物中有毒的金屬鉛、鎘，有輕

20、度解毒功能 5）護目：牛奶中的維生素B2，可提高視力。 6）改善睡眠：牛奶鎮(zhèn)靜安神，睡前喝一杯牛奶可促進睡眠。7）減肥：乳品中成分，如乳清蛋白可以幫助燃燒多余脂肪，降低體重減肥。4、常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉 必須吃——身體發(fā)育必需；但不能過多——導致肥胖,（三）少吃快餐、油炸食品,1、肥胖：含高蛋白、高熱量、高脂肪→發(fā)胖2、血脂、血糖、血壓升高： →成年后易患高血壓、動脈硬化、心臟

21、病、腦血管病、糖尿病等3、誘發(fā)癌癥： “蘇丹紅”、“丙毒”——致癌毒素 薯條、薄脆餅、烤肉、水果甜點上的棕色脆皮、油炸快餐的丙毒含量超標400倍4、營養(yǎng)不良：甜食、飲料→飽腹感→無食欲 5、影響骨骼發(fā)育6、降低免疫力：兒童反復上呼吸道感染進食過多甜食、含糖飲料 冰鎮(zhèn)飲料→咽喉猛然受過冷刺激，局部血管收縮，抵抗力下降 →極易患上呼吸道感染7、影響智力： 爆米花、罐

22、裝食品及飲料含鉛過高。 鉛→破壞神經(jīng)細胞功能→記憶力減退、癡呆、智力發(fā)育障礙,（四）不要暴飲暴食或節(jié)食,暴飲暴食：→傷脾胃→營養(yǎng)失衡節(jié)食減肥不當：→營養(yǎng)嚴重失衡、抵抗力下降、“神經(jīng)性厭食癥”,水是生命必需的物質(zhì)，在生命活動中發(fā)揮重要功能。 每天飲水1200ml 飲水應少量多次，要主動，不要等口渴時再喝水。 最好喝白開水不要用大量的含糖飲料代替水,（五）每天足量飲水，合理選擇飲料,四、睡眠

23、,良好的睡眠是人消除疲勞的有效方法, 中學生每天需睡 9小時不能熬夜，應該在10pm前上床睡覺。促進兒童發(fā)育的生長激素主要在10pm-1am分泌， 一般在兒童熟睡后1-1.5小時分泌明顯增加經(jīng)常熬夜的危害：1、影響身體發(fā)育：如身高2、機體免疫力下降：如易感冒 3、學習成績下降：注意力、記憶力、思維能力下降，精神不振

24、 甚至頭痛、失眠 4、視力下降，視力模糊 熬夜使眼肌長時間疲勞5、腸胃不適，消化不良 胃疼、胃酸，甚至誘發(fā)胃潰瘍6、皮膚干燥、色斑、誘發(fā)粉刺暗瘡7、情緒不好，緊張易怒,五、參加體力活動，加強體育鍛煉,適量運動 每天鍛煉一小時增強體質(zhì)促進生長發(fā)育改善心、肺功能減少脂肪、肥胖改進心理狀態(tài)提高學習效率,近十年教育部發(fā)布的國民體質(zhì)健康狀況顯示：