醫(yī)療救助申請(qǐng)需提交的材料

1、醫(yī)療救助申請(qǐng)需提交的材料醫(yī)療救助申請(qǐng)需提交的材料三種對(duì)象（低保、五保及扶貧戶低保、五保及扶貧戶）需提供材料：1、申請(qǐng)人提供本人（戶主）和患者的身份證及戶口本復(fù)印件（戶口戶口本復(fù)印件說(shuō)明：戶主主頁(yè)信息分別與家庭每名成員信息復(fù)印在一張本復(fù)印件說(shuō)明：戶主主頁(yè)信息分別與家庭每名成員信息復(fù)印在一張紙上紙上）。2、提供相關(guān)證件（如低保證、五保證、扶貧證、殘疾證、慢性疾病證等）的復(fù)印件（注：是建檔立卡扶貧戶患者，必須打印扶貧戶信息采集注：是建檔立卡扶

2、貧戶患者，必須打印扶貧戶信息采集表，并注明什么時(shí)候納入扶貧戶，至今是否仍在享受扶貧政策，并表，并注明什么時(shí)候納入扶貧戶，至今是否仍在享受扶貧政策，并簽名蓋章簽名蓋章）3、出院結(jié)算清單（必須提供必須提供原件）原件）及發(fā)票。4、疾病診斷證明書（必須提供必須提供原件）原件）。5、提供患者的農(nóng)村信用社一卡通存折（或卡）復(fù)印件（必須是一卡（必須是一卡通）通），如提供農(nóng)村信用社一卡通存折（或卡）復(fù)印件不是患者的，必須到村委會(huì)開(kāi)關(guān)系證明，并簽名蓋章。

3、（關(guān)系證明參照模板）（關(guān)系證明參照模板）6、救助審批表2份。醫(yī)療救助申請(qǐng)需提交的材料醫(yī)療救助申請(qǐng)需提交的材料普通農(nóng)戶因病致貧的需提供的材料：1、醫(yī)療救助個(gè)人申請(qǐng)書，參照模板（要寫清楚家庭成員基本信息，要寫清楚家庭成員基本信息，要寫清楚申請(qǐng)理由，因什么導(dǎo)致困難而提出救助并簽名蓋手印。要寫清楚申請(qǐng)理由，因什么導(dǎo)致困難而提出救助并簽名蓋手印。）2、申請(qǐng)人提供本人以及家庭全部成員身份證和戶口本復(fù)印件（戶口戶口本復(fù)印件說(shuō)明：戶主主頁(yè)信息分別與家庭

4、每名成員信息復(fù)印在一張本復(fù)印件說(shuō)明：戶主主頁(yè)信息分別與家庭每名成員信息復(fù)印在一張紙上紙上）。3、出院結(jié)算清單（必須提供必須提供原件）原件）及發(fā)票。4、疾病診斷證明書（必須提供必須提供原件）原件）。5、提供患者的農(nóng)村信用社一卡通存折（或卡）復(fù)印件（必須是一卡（必須是一卡通）通），如提供農(nóng)村信用社一卡通存折（或卡）復(fù)印件不是患者的，必須到村委會(huì)開(kāi)關(guān)系證明，并簽名蓋章。（關(guān)系證明參照模板）（關(guān)系證明參照模板）6、寫授權(quán)書2份（必須是本人簽名蓋